Актуальность
Известно, что хроническая болезнь почек (ХБП) сопряжена с увеличением риска развития и злокачественного течения артериальной гипертонии. Кроме этого, нередко у пациентов с ХБП артериальная гипертония является маскированной.
Целью данного исследования была оценка распространенности маскированной гипертонии у детей и молодых взрослых с ХБП.
Методы
Работа является систематическим обзором и мета-анализом исследований, в котором изучалась распространенность и фенотипы повышения артериального давления у детей и молодых взрослых с ХБП 2-5 ст.
Результаты
В мета-анализ было включено 10 исследований, которые объединили данные 1140 пациентов с ХБП (средний возраст 13.79±4.35 г.). Маскированная гипертония и гипертония белого халата были выявлены у 301 и 76 участников, соответственно. Таким образом, общая распространенность маскированной гипертонии составила 27% (95% доверительный интервал 18-36%), а гипертонии белого халата – 6% (95% доверительный интервал 3-9%).
Примечательно, что гипертрофия левого желудочка выявлялась у 28% (95% доверительный интервал 19-39%) участников с амбулаторной гипертонией, тогда как у пациентов с маскированной гипертонией частота ее встречаемости составила 23%.
Заключение
Таким образом, у более чем четверти детей и молодых взрослых с ХБП выявляется маскированная гипертония. Причем примерно в четверти случаев такой вариант гипертонии ассоциирован с гипертрофией левого желудочка.