Это заболевание часто встречается в различных странах мира. При развитии острого инфаркта миокарда летальный исход случается примерно в 35% случаев. Еще примерно около 20% людей, которые перенесли инфаркт, умирают после него в течение года.
Инфаркт миокарда наступает при атеросклерозе коронарных артерий, когда из-за их тромбоза нарушается нормальное кровообращение в каком-либо участке сердечной мышцы. В результате развивается некроз.
Симптомы и течение
Очень часто инфаркт миокарда наступает внезапно. Появляется резкая боль за грудиной, в области сердца, которая отдает в левую руку, плечо и шею, в верхнюю часть живота. Боль напоминает приступ стенокардии, но при остром инфаркте она более интенсивна и длительна, может продолжаться часами и днями. Нитроглицерин не приносит облегчения. Одно из наиболее страшных осложнений острого периода инфаркта миокарда, который развивается в первые минуты или часы заболевания, является кардиогенный шок.
После возникновения инфаркта на следующий день может подняться температура. Обычно наступает острая сердечно-сосудистая недостаточность, которая сопровождается резкой слабостью, бледностью кожных покровов, потливостью, одышкой, аритмией, падением артериального давления. Редко случается, что инфаркт миокарда протекает без болей – его называют «немой инфаркт». В очаге мышечная ткань перерождается и омертвевает, а затем замещается соединительной тканью, образуя рубцы. При тяжелом инфаркте может наступить разрыв сердца, после которого больной обычно быстро погибает, буквально через несколько секунд или минут.
Чтобы диагностировать инфаркт миокарда, проводят электрокардиографическое исследование, которое позволяет определить его локализацию и степень распространения. Инфаркт миокарда считается второй стадией атеросклероза коронарных сосудов и может переходить в третью – кардиосклероз. Вероятны повторные инфаркты миокарда.
Лечение и уход при инфаркте миокарда
Больные, которым поставили диагноз острый инфаркт миокарда, требуют особого внимания и ухода. Они считаются тяжелыми больными, так как у них быстро нарастают явления острой сердечной недостаточности. Очень часто люди погибают в течение первых десяти дней после образования инфаркта. Поэтому больным приписывают строгий постельный режим, так как они нуждаются в полном физическом и психическом покое.
Первой задачей при остром инфаркте миокарда является снятие болевого приступа. Так как сосудорасширяющие средства не помогают, то прибегают к инъекциям наркотических средств. Если и они не помогают, тогда больным дают вдыхать закись азота в смеси с кислородом. Во время приступа болей на область сердца можно ставить пиявки. При ослаблении сердечной деятельности врачи проводят комплексное лечение.