Излюбленное место прикрепления бактерий – клапаны сердца, они плохо кровоснабжаются и клетки иммунной ситемы не могут до них добраться изнутри, а те, что циркулируют в крови, не могут достаточно долго задерживаться вследствие сильного тока крови.
Инфекция с клапанов может распространяться на эндокард (внутреннюю поверхность сердца) и приводить к ее воспалению. Сами же клапаны под воздействием воспаления теряют свои свойства, расплавляются и начинают пропускать кровь в обратном направлении: развивается тяжелейшая сердечная недостаточность, на самих клапанах вырастают так называемые вегетации.
Вегетации – наросты в виде толстых нитей, которые состоят их клеточных элементов крови, фибрина (составляющей, участвующей в свертывание крови), а так же огромного числа размножающихся бактерий.
Вегетации очень легко могут отрываться и разноситься с током крови по всему организму, создавая множественные гнойные очаги инфекции. Учитывая, что иммунная система уже истощена самим эндокардитом, инфекция в отсеянных очагах прогрессирует быстро и не встречает особого сопротивления, развивается самое грозное осложнение – сепсис (заражение крови), полиорганная недостаточность и гибель пациента.
При не леченом инфекционном эндокардите погибает почти 100% больных, при лечении медикаментами гибнет не менее 75-80% и только при хирургическом лечении гибнет 25-30% пациентов. Очевидно, что инфекционный эндокардит это достаточно опасное заболевание, с высокой смертностью и высокой инвалидицацией. Инфекционный эндокардит развивается не часто, всего 1-6 случаев на 100000 населения, но существует ряд факторов сочетание которых способно увеличить вероятность развития болезни.