Первое что необходимо выяснить – это длительность существования артериальной гипертензии и максимальные цифры, когда-либо зарегистрированные при измерениях давления. Кроме этого всегда интересуют те уровни артериального давления, которые вызывают какие-либо симптомы.
Например, то с чем приходится часто сталкиваться врачу, это с жалобами на головную боль которая может появляться как при повышении АД
так и при других заболеваниях, в том числе и остеохондрозе шейного отдела позвоночника. Это значительно ухудшает качество жизни пациента, и чтобы эффективно лечить артериальную гипертензию необходимо разобраться в ее причине.
Если пациент четко знает, что при АД выше 160/100 мм рт.ст. у него начинает болеть голова, то в этом случае необходимо усилить гипотензивную терапию. Тогда как головная боль при более низком давлении, вероятно связана с костно-мышечной системой, и нормализация давления не принесет облегчения, и в этом случае будут эффективны и безопасны анальгетики.
Второй момент, который всегда выясняется врачом – это поражение так называемых «органов мишеней», которое возникает при длительном существовании болезни. Для этого необходимо провести дополнительные методы исследования, такие как ЭКГ, УЗИ сердца и почек, осмотр глазного дна, анализ крови на креатинин.
Третий момент – это определение факторов риска, т.е таких состояний, которые указывают на возможность развития осложнений гипертонической болезни в той или иной степени и определяют прогноз болезни, для этого необходимо сделать анализы крови на глюкозу, холестерин, определить есть ли у пациента избыточная масса тела.