Актуальность
Фульминантный миокардит – тяжелое жизнеугрожающее состояние. Его естественное течение изучено плохо.
В связи с чем целью данного исследования было определение изменения функциональных параметров миокарда у пациентов, перенесших фульминантный миокардит.
Методы
Ретроспективное исследование проводилось в Японии. Его участниками были пациенты с подтвержденным при помощи биопсии фульминантным миокардитом. Изучалось изменение фракции выброса в течение 1 г. наблюдения.
Результаты
В исследовании были проанализированы данные 214 пациентов (медиана возраста 48 лет; 38% женщины).
Медиана фракции выброса при госпитализации по поводу фульминантного миокардита составила 33%, во время выписки – 59% и спустя 1 г. после выписки – 61%.
Снижение фракции выброса левого желудочка менее 50% было зарегистрировано у 29% участников во время выписки и у 14% – спустя год. наблюдения.
Пациенты со снижением фракции выброса менее 50% характеризовались большим риском смерти и трансплантации сердца (отношение рисков 8.19; 95% доверительный интервал 2.13-31.5; p=0.002).
Заключение
Таким образом, у 14% пациентов, перенесших фульминантный миокардит, снижение фракции выброса левого желудочка сохраняется на протяжении одного года наблюдения. Снижение фракции выброса <50% ассоциируется с повышенным риском неблагоприятных исходов.