
Актуальность
Статины (ингибиторы HMG-CoA-редуктазы) и ингибиторы PCSK9 широко используются с целью снижения риска сердечно-сосудистых заболеваний. В то же время периодически появляются сообщения о связи этих препаратов с увеличением риска когнитивных нарушений. Обсуждается, что причиной этому являются достигаемые низкие значения холестерина.
Целью данного исследования было изучение связи между генетически обусловленной функцией HMG-CoA-редуктазы и PCSK9 и риском когнитивных нарушений.
Методы
Работа выполнялось с использованием методики менделевской рандомизации. Изучалась связь между генетически обусловленным уровнем активности HMG-CoA-редуктазы и PCSK9 и риском развития когнитивных нарушений.
Результаты
В исследовании были проанализированы данные 740000 человек. В целом не было обнаружено связи между низким уровнем активности PCSK9 и увеличением риска когнитивных нарушений (в т.ч. памяти). В то же время ассоциация между низкой активностью HMG-CoA-редуктазы и повышенным риском когнитивных нарушений была статистически значимой (beta% -0.082; 95% доверительный интервал -0.16; -0.008; p=0.03).
Ни низкий уровень активности PCSK9, ни HMG-CoA-редуктазы не были связаны с биомаркерами болезни Альцгеймера и деменции с тельцами Леви.
Заключение
Таким образом, генетически детерминированный низкий уровень активности PCSK9 не связан с увеличением риска развития когнитивных нарушений. При этом аналогичная связь между низким уровнем активности HMG-CoA-редуктазы и когнитивными нарушениями была статистически значимой.