Интенсивная терапия росувастатином может привести к регрессии атеросклероза у больных ИБС, демонстрируют результаты исследования ASTEROID. Как сообщили на ежегодной научной сессии American College of Cardiology д-р Steven Nissen и его коллеги (Cleveland Clinic Foundation, Огайо), прием росувастатина в дозе 40 мг/сут достоверно снижал величины трех показателей выраженности атеросклероза, определяемых с помощью внутрисосудистого ультразвука (ВСУЗ).
Исследование ASTEROID (A Study to Evaluate the Effect of Rosuvastatin on IVUS-derived Coronary Atheroma Burden) было открытым клиническим испытанием, включившим 507 пациентов. Все участники нуждались в коронарной ангиографии и имели как минимум один коронарный стеноз с обструкцией 20% и выше, в сосуде без ангиопластики. Все участники прошли ВСУЗ-исследование и начали прием росувастатина (40 мг/сут, 24 месяца), после чего ВСУЗ было повторено. В целом, у 349 участников имелись полные данные по обоим ВСУЗ-исследованиям, как передает Интернет-издание для девушек и женщин от 14 до 35 лет Pannochka.net
Средние уровни холестерина липопротеинов низкой плотности (ХС ЛПНП) снизились на 53% (с исходных 130.4 до 60.8 м/дл), уровни ХС липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) возросли на 15% (с 43.1 до 49 мг/дл, р<0.001). Процентный объем атеромы уменьшился на 0.79% (р<0.001 по сравнению с исходным уровнем). Согласно этому критерию, регрессия атеросклероза имела место у 64% больных. Общий объем атеромы в наиболее пораженном 10-мм субсегменте уменьшился на 9.1% (р<0.001). Согласно этому параметру, обратное развитие атеросклероза наблюдалось у 78% участников. Наконец, нормализованный общий объем атеромы уменьшился на 6.8% (р<0.001). Регрессия атеросклероза регистрировалась у 78% участников, согласно этому показателю.
Используемая доза росувастатина хорошо переносилась, частота повышения уровней печеночных ферментов была аналогичной таковой в других испытаниях статинотерапии в максимальных дозах; случаев рабдомиолиза не наблюдалось.
По мнению авторов, интенсивная статинотерапия может быть рекомендована больным с подтвержденной ИБС и высоким риском.