Безотносительно к тому, как факторы риска (ФР) влияют на прогрессирование атеросклероза, их можно разделить на 2 большие категории в зависимости от использования их в клинической практике: (1) факторы, которые полезны для прогнозирования риска (предикторы риска); (2) факторы, которые являются мишенями для снижающих риск вмешательств. Такие факторы риска (ФР), как курение и АД, попадают в обе категории. Даже если конкретный фактор обладает предсказательной ценностью, нельзя утверждать, что его модификация приведет к снижению риска. Если польза вмешательства существенно превосходит любые его риски и стоимость, тогда вмешательство следует использовать в соответствующей популяции. Итак, как решают, какой фактор риска (ФР) использовать в качестве предиктора риска и что будет мишенью для снижения риска? Подходы к использованию фактора риска (ФР) для прогнозирования или снижения риска будут определены далее.
В этой статье рассмотрены только те факторы риска (ФР), которые влияют на промежуточный или долгосрочный риск. Вмешательства, используемые для быстрого снижения краткосрочного риска, такие как аспирин или тромболизис при остром инфаркте миокарда (ОИМ). Прогнозирование и оценка риска. Прогнозирование риска может относиться как к популяции в целом, так и к отдельному человеку. Информацию о популяции можно получить при изучении репрезентативной популяционной выборки с целью установления частоты различных факторов риска (ФР) и планирования задач по общественному здоровью и ресурсам для программ скрининга. Оценку индивидуального риска проводят с целью выявления в популяции отдельной части лиц, которым нужна более интенсивная программа снижения риска. В статьях на сайте будут кратко описаны оценка фактора риска (ФР) и частота событий в общей популяции, а далее — детальная оценка индивидуального риска.