Артериальное давление представляет собой важный показатель, характеризующий состояние не только сердечно-сосудистой системы, но и ее реакцию на общее состояние организма. Этот фактор объясняет то, почему врач первым делом измеряет давление, и не имеет значения, какая именно патология у пациента: будь то пневмония, острый аппендицит или камни в почках. Каждому необходимо знать, как мерить давление ручным тонометром в домашних условиях, потому что любое недомогание может спровоцировать его подъем или падение. Жизненно важным является поддержание давления на уровне нормальных его значений, следовательно, пациентам, склонным к повышению показателей, необходимо знать, как правильно измерять давление автоматическим тонометром, полуавтоматическим или ручным аппаратом, и есть ли в них разница.

Цифры давления могут меняться в зависимости от многих факторов, поэтому необходимо знать, как правильно мерить артериальное давление, и соблюдать определенные условия, среди которых: Положение тела. Допускается измерять давление лежа, сидя и стоя, при условии, что поза не приносит дискомфорта, потому что напряженное положение будет приводить к рефлекторному спазму сосудов и увеличению давления. Расположение руки. Локтевой сгиб руки должен быть ориентировочно на уровне сердца, то есть перед тем, как померить давление в положении сидя, необходимо положить руку на стол. Одновременно с этим нужно проследить, чтобы рука была расслаблена. Нагрузка. Недопустимо измерение АД сразу после физического напряжения, например, подъема по лестнице. Психологическое возбуждение. Для корректного измерения давления нужно постараться убрать все провоцирующие факторы. Например, находящийся в комнате маленький ребенок может начать плакать, что спровоцирует увеличение цифр, поэтому лучше будет, если кто-нибудь из родственников присмотрел за малышом. Выбор руки. Измерять артериальное давление электронным тонометром или механическим возможно на обеих руках, но при регистрации разбежности 10 и более мм. рт.ст., следует выбрать руку с большими цифрами. Одежда. Перед тем, как проводить измерение, нужно убедиться, что рукав не сдавливает руку. Также нельзя закасывать рукав, если он достаточно узок – цифры АД могут исказиться. Время. Для измерения давления следует выбрать одно и то же время, желательно утром и вечером, тогда можно будет достоверно оценивать ежедневный уровень давления. Кофе. После употребления кофе важно сделать перерыв в течение часа минимум, а потом делать измерения. Курение. До того, как мерить давление тонометром, нужно сделать получасовой перерыв после курения. Манжета. Следует убедиться, что манжета подходит по размеру, указанному на ней. Повторное измерение. При необходимости нескольких определений, перед тем, как измерить давление тонометром второй или третий раз, следует сделать перерыв 1-2 минуты с обязательным ослаблением манжеты.

Для того чтобы определиться, какой выбрать тонометр для конкретного человека, нужно учесть несколько факторов, например: умение пользоваться аппаратом или возможность обучения; возраст; совместное проживание с тем, кто поможет в измерении; сопутствующие заболевания, сопровождающиеся слабостью рук или их дрожью; уровень слуха и зрения; другие индивидуальные факторы. Как видно из таблицы, измерять артериальное давление электронным тонометром проще, чем механическим, потому что это не требует особых навыков в выслушивании тонов фонендоскопом. Этот фактор играет важную роль при покупке аппарата человеку в возрасте. Некоторым пациентам может быть тяжело регулировать клапан на груше при нагнетании и спускании воздуха из манжеты, тогда лучше использовать автоматический тонометр. Также при выборе аппарата нужно помнить, кто будет им пользоваться: если человек проживает один, то лучше отказаться от механического, а измерять давление полуавтоматическим тонометром или автоматическим.

Механический, или ручной тонометр считается самым сложным, однако с помощью такого аппарата можно получить самые достоверные цифры АД. Отличительные особенности использования ручного аппарата, и как измерить артериальное давление тонометром данного типа: Манжета накладывается на 2 см выше локтевого сгиба так, чтобы несколько ниже нее помещалась головка фонендоскопа. Нагнетать воздух нужно приблизительно до 200 мм рт. ст., однако следует предварительно уточнить, до каких цифр раньше поднималось давление. Спускать воздух следует медленно, одновременно прослушивать тоны, с помощью фонендоскопа, и глазами следить за стрелкой манометра. Цифра манометра, при которой начали выслушиваться четкие, громкие тоны, будет означать систолическое давление. Цифра манометра, когда тоны прекратились, означает диастолическое давление.

Ручной тонометр

После принятия расслабленного положения и отдыха 5-10 минут, для того, чтобы померить давление следует: Наложить манжету на плечо так, чтобы трубочка, через которую будет поступать воздух, располагалась над локтевым сгибом. Между манжетой и рукой должен спокойно помещаться палец, то есть нельзя накладывать ее слишком туго. Вставляем беруши фонендоскопа в уши, а его головку мембраной прикладываем к коже локтевого сгиба и придерживаем левой рукой. В правую руку берем грушу, закрываем ее клапан и начинаем нагнетать воздух в манжету, и наблюдаем движение стрелки на манометре. При достижении цифры 200 мм рт.ст. постепенно открываем клапан груши до той степени, чтобы обеспечить медленный выход воздуха. Следим за стрелкой на приборе, которая показывает постепенное снижение давления в манжете, и одновременно выслушиваем тоны. После определения начала тонов, их окончания и фиксации цифр на манометре, воздух полностью спускают и манжету снимают.