Актуальность

Аортальная недостаточность – один из наиболее распространенных приобретенных пороков сердца.

Целью данного исследования было изучение связи между различными характеристиками ремоделирования миокарда и прогнозом пациентов с аортальной недостаточностью.

Методы

Участниками многоцентрового обсервационного исследования были бессимптомные пациенты с умеренной/тяжелой аортальной недостаточностью и сохраненной фракцией выброса левого желудочка. Всем им проводилась магнитно-резонансная томография сердца.

В качестве конечных точек регистрировались снижение фракции выброса левого желудочка 47 мл, фракция регургитации >43%, индексированный конечный систолический объем >43 мл/м2, индексированный конечный диастолический объем >109 мл/м2 и индексированный конечный систолический диаметр >2 см/м2.

По данным многофакторного анализа, наибольшей прогностической ценностью относительно развития неблагоприятных исходов обладало увеличение индексированного конечного систолического объема >43 мл/м2 (отношение рисков 2.53; 95% доверительный интервал 1.75-3.66; p<0.001).

Заключение

Таким образом, у пациентов с аортальной недостаточностью наибольшей прогностической ценностью относительно развития неблагоприятных исходов обладает увеличение индексированного конечного систолического объема левого желудочка.