Разговоры о том, что у каждого человека «свое» давление и не нужно сбивать высокое давление, коли человек чувствует себя неплохо при таких показателях тонометра, современные кардиологи не поддерживают и считают заблуждением. Верхнее (систолическое) артериальное давление должно быть не выше 140 мм ртутного столба у каждого.

Высокое артериальное давление - это всегда риск инсульта, а также преходящих нарушений мозгового кровообращения и сосудистой деменции. Если давление выбивается из этой нормы (выше 140 мм ртутного столба), надо срочно обращаться к кардиологу. Врач подберет подходящие препараты пациенту, иногда методом проб и ошибок: отменяя средства, которые рано или поздно перестают действовать, назначая новые, составляя комбинации лекарств.

Но и сам гипертоник может улучшить свое состояние и уменьшить потребность в лекарствах, если будет придерживаться таких заповедей.

Заповедь первая. Бросить курить.
Курение в 2-3 раза увеличивает риск развития ишемической болезни сердца и инсульта мозга у больных артериальной гипертонией.

Заповедь вторая. Контролировать свой вес.
Если человек борется с ожирением (а избавляться от лишнего веса нужно, если ИМТ более 25 кг/м2), на давление легче найти управу.

На всякий случай – формула подсчета Индексы Массы Тела: вес (в кг) надо разделить на ваш рост (в метрах), возведенный в квадрат. Предложим, ваш вес 99 кг, а рост 168 см. Вычисления таковы 99 делим на 1,68х1,68 = 35.

Благоприятное влияние снижения веса на уровень артериального давление было доказано многочисленными исследованиями. В одном из них участвовали 2182 пациента-гипертоника, за ними медики наблюдали на протяжении 18 месяцев. Каждый из участников опыта за полтора года сбросил около 4 кг, что не замедлило сказаться на показателях тонометра: диастолическое АД уменьшилось на 2,3 мм ртутного столба, а систолическое на 2,9 мм.

Поэтому главную рекомендацию, которую дают врачи гипертонику: постарайтесь похудеть. Самый хороший эффект получится, если достаточно полный человек сбросит 5-10% от своего первоначального веса. Но делать это нужно постепенно. Резкое похудение является стрессом для организма и может иметь печальные последствия.

Заповедь третья. Отказаться от алкоголя.
Если и позволять себе спиртное, то редко – по праздникам - и немного: в день не более 30 г алкоголя для мужчин и не более 20 г для женщин. Алкоголь не только увеличивает риск кровоизлияния в мозг, но и ослабляет действие препаратов, которые врач назначает для снижения давления. Но интересный эффект: уже за одну-две недели отказа от выпивки или существенного снижения потребления алкоголя (на 80%) препараты восстанавливают свою силу и давление нормализуется.

Заповедь четвертая. Не надо гипертонику жалеть себя, надо заставлять себя активно двигаться, выполнять посильные физические упражнения, больше гулять на свежем воздухе.
Опять же исследования показали: регулярная (по 30-40 минут и не менее 4 раз в неделю) адекватная физическая нагрузка приводит к уменьшению массы тела и снижению артериального давления.

Заповедь пятая. Ограничить себя в поваренной соли – позволительно до 5,8 грамма в день.
Врачи производят такие подсчеты: если бы их пациенты следовали этой рекомендации на протяжении всей жизни, это привело бы к уменьшению смертности от ИБС на 16%, от инсультов на 23% и к снижению общей смертности на 13%. В уже упоминавшемся исследовании снижение потребления соли привело к снижению диастолического АД на 0,9 мм ртутного столба, а систолического – на 1,7 мм рт.ст.

Помните, мы получаем соль не только из солонки, досаливая еду на плите и в тарелке, но и из готовых продуктов. Сыр, колбаса, консервы, хлеб – во всей этой снеди немало соли. Она прячется не только в готовых продуктах, но и в натуральных. Например, немало соли в обыкновенном яйце, овощах. А чемпионом по содержанию соли считается и вовсе безобидный сельдерей.

Заповедь шестая. Придерживаться особого рациона.
Увеличить в меню количество блюд из растительной пищи, особенно тех зерновых, овощей и фруктов, в которых содержится немало калия, кальция, нежирных молочных продуктов (они источник магния для больных сосудов). Уменьшить в рационе блюда с участием животных жиров.

Заповедь седьмая. Ежедневно контролировать давление.
Измерять его следует сидя в удобной позе; рука на столе и находится на уровне сердца; манжета накладывается на плечо, нижний край ее на 2 см выше локтевого сгиба.
Обязательно исключите питие кофе и крепкого чая за час до измерения. Не следует курить в течение 30 минут до измерения АД. Не принимайте в этот период симпатомиметики (в том числе назальные и глазные капли).

Давление правильно измерять после 5-минутного отдыха. А если этой процедуре предшествовала значительная физическая или эмоциональная нагрузка, расслабьтесь и отдохните 15-30 минут.

Помните, размер манжеты должен соответствовать размеру руки: резиновая раздуваемая часть манжеты должна охватывать не менее 80% окружности плеча.
Чтобы не ошибиться с показателями, надо обязательно сделать два измерения с интервалом не менее минуты на каждой руке. В расчет принимается среднее значение.