Когда речь идет о пульсе, подразумевается число ударов крови о стенку крупных артерий (сонных, лучевых) Это является косвенным отражением числа сердечных сокращений, то есть числа выбросов крови его левым желудочком.

Нормальный пульс в 30 лет должен соответствовать физиологическим стандартам, которые подтверждают здоровье сердечно-сосудистой системы. При этом стоит оценивать пульс в покое. Для спортсменов или дифференциальной патологии различных болезней сердца применяется также оценка пульса в нагрузке. при этом важным моментом становится не столько естественное его учащение в ответ на нагрузку, сколько способность к адекватному восстановлению до нормальных цифр после ее прекращения. В нагрузке пульс здорового (особенно тренированного) человека может ускоряться до ста шестидесяти ударов ( в зависимости от величины и длительности выполняемой нагрузки) .

Вопрос о том, какой нормальный пульс в 30 лет возникает чаще всего у лиц с повышенной мнительностью, склонных к невротическим расстройствам, соматизированным депрессиям и прочим расстройствам неврологического и психического характера. которые заставляют пациентов излишне прислушиваться к себе.

Норма пульса у взрослого человека, не зависимо от возраста, составляет от шестидесяти до девяноста ударов в минуту в покое. В то же время, различные сосудистые и сердечные недуги вызывают нарушения частоты пульсовых волн, а также изменяют наполнение и напряженность пульсовых ударов.

Пульс на симметричных артериях (а именно так должен подсчитываться и оцениваться он в норме) должен быть одинаковой частоты. При различии этого параметра можно заподозрить стеноз артерий о стороны более редкого числа ударов. Подтвердить эти подозрения можно с помощью пульсометриии, проведенной аппаратом на протяжении суток и ультразвуковым исследованием сосудов. Гемодинамически значимые стенозы оперируются сосудистыми хирургами для восстановления проходимости сосудистого русла.

Урежения пульса часто свидетельствуют о слабости синусового узла. Если такое состояние подтверждается электрокардиографией и мониторированием Холтера, сочетается с обморочными состояниями и ухудшает качество жизни больного, то оперативно устанавливается искусственный водитель сердечного ритма. Также редкий пульс может свидетельствовать о различных нарушениях в проводящей системе сердца (блокадах предсердно-желудочковой и синусо-предсердной, полной поперечной блокаде) . Однако, часто профессиональные спортсмены имеют брадикардию в районе пятидесяти ударов в минуту, и не считаются при этом больными людьми. Вся причина урежения пульса в этом случае - тренированная сердечная мышца в состоянии гипертрофии.

Учащение пульса - признак тахикардии. Если пульс остается ритмичным - это синусовая тахикардия. При частоте пульса больше ста шестидесяти ударов в минуту и приступообразных его нарушениях по типу хаотичных ударов говорят о пароксизмальной мерцательной аритмии. Такие приступы возникают с разной частотой (от одного в полгода до еженедельных или ежедневных) . Они начинаются с ощущения сильного толчка в области сердца и затем появляются хаотичные пульсовые волны. Больной при этом ощущает нехватку воздуха, страх смерти, может терять сознание. Заканчивается приступ также внезапно и сопровождается его конец обильным мочеотделением.

Другой пример беспорядочного пульса с высокой частотой (от ста шестидесяти до двухсот) - это мерцание предсердий или желудочков. Это угрожающие состояния, которые требуют интенсивной помощи и медикаментозного лечения либо до полного восстановления ритма сердца и пульса в нормальных пределах, либо до урежения их до приемлемых цифр.