Актуальность

Данных, обосновывающих выбор интенсивности оксигенотерапии у пациентов в коме, перенесших остановку сердца вне лечебного учреждения, крайне мало.
В связи с чем целью данного исследования было сравнение стратегий более и менее интенсивной оксигенотерапии у пациентов в коме после остановки сердца вне лечебного учреждения.

Методы

Участниками двойного слепого рандомизированного исследования с факторным дизайном 2х2 были пациенты в коме, перенесшие остановку сердца вне лечебного учреждения.
Все пациенты рандомизировались в группы разных целевых значений парциального давления кислорода: 9-10 кПА и 13-14 кПА, а также разных целевых уровней среднего артериального давления. В данном анализе будут представлены результаты части исследования, посвященной изучению целевого парциального давления кислорода.
Первичной конечной точкой был комбинированный показатель, включивший смерть от всех причин и выписку из стационара с оценкой 3-4 балла по шкале Cerebral Performance Category в течение 90 дней.

Результаты

В общей сложности в исследование было включено 789 пациентов.

Наступление первичной конечной точки было зарегистрировано у 126 (32%) пациентов из группы более низкого и у 134 (33.9%) пациентов из группы более высокого целевого парциального давления кислорода (отношение рисков 0.95; 95% доверительный интервал 0.75-1.21; p=0.69).

Доля пациентов с нежелательными явлениями не отличалась между группами более высокого и более низкого целевого артериального давления.

Заключение

Таким образом, у пациентов в коме, перенесших остановку сердца вне лечебного учреждения, стратегии более и менее интенсивной оксигенотерапии сопоставимы с точки зрения неблагоприятных исходов.