Актуальность

Артериальная гипертония является одним из факторов риска развития аневризмы аорты. При этом оптимальная медикаментозная терапия гипертонии у пациентов, перенесших вмешательство на аневризме брюшного отдела аорты не определена.
В связи с чем целью данного исследования было сравнение ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента и бета-адреноблокаторов у пациентов, перенесших вмешательство по поводу аневризмы брюшного отдела аорты.

Методы

Участниками исследования были пациенты с артериальной гипертонией, которым проводилось вмешательство по поводу аневризмы брюшного отдела аорты.
В зависимости от принимаемой антигипертензивной терапии (ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента или бета-адреноблокаторы) участники разделялись на две группы. Далее проводилось их сопоставление с использованием методики propensity score matching.

Результаты

В исследовании были проанализированы 3053 пар пациентов, получающих ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента и бета-адреноблокаторы.

Терапия ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента ассоциировалась с меньшим риском послеоперационных смертельных исходов (отношение шансов 0.3; 95% доверительный интервал 0.1-0.6), инфаркта миокарда (отношение шансов 0.1; 95% доверительный интервал 0.03-0.6), смерти от всех причин (отношение шансов 0.4; 95% доверительный интервал 0.4-0.5) и разрыва аневризмы (отношение шансов 0.7; 95% доверительный интервал 0.5-0.9).

Заключение

Таким образом, у пациентов с гипертонией, перенесших вмешательство по поводу аневризмы брюшного отдела аорты, терапия ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента ассоциируется с меньшим риском неблагоприятных исходов в сравнении с бета-адреноблокаторами.