Актуальность
Известно, что до 15-20% всех смертей обусловлены внезапной сердечной смертью. Существенная часть внезапных сердечных смертей связана с ишемической болезнью сердца.
Лодыечно-плечевой индекс – простой и дешевый маркер атеросклероза.
Целью данного исследования было изучение связи между значениями лодыжечно-плечевого индекса и риском развития внезапной сердечной смерти.
Методы
Исследование проводилось по данным участников когорты ARIC. Лодыжечно-плечевой индекс измерялся у них в 1987-1989 г., и его значения классифицировались как низкие (≤0.9); пограничные (0.9-1) и нормальные (1-1.4).
Основным анализируемым исходом была внезапная сердечная смерть.
Результаты
В исследовании были проанализированы данные 15081 человека. Медиана продолжительности наблюдения за ними составила 23.5 г. За это время внезапная сердечная смерть была зарегистрирована у 556 (3.7%) участников.
Низкие и пограничные значения лодыжечно-плечевого индекса были связаны с большим риском развития внезапной сердечной смерти (отношение рисков 2.27; 95% доверительный интервал 1.64-3.14 и отношение рисков 1.52; 95% доверительный интервал 1.17-1.96, соответственно). Связь между низким лодыжечно-плечевым индексом и большим риском развития внезапной сердечной смерти сохраняла свою значимость в том числе после поправки на традиционные факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний.
Заключение
Таким образом, низкие значения лодыжечно-плечевого индекса независимо связаны с большим риском развития внезапной сердечной смерти.