Симптомы вертебрально-базилярной недостаточности
К вертебро-базилярной системе относят такие структуры головного мозга:
мозговой ствол;
зрительный бугор;
гипоталамическая область;
мозжечок;
затылочные, теменные и височные доли мозга.
Если эти зоны недостаточно снабжаются кровью, возникает ряд характерных симптомов. При классическом течении ВБН возникает симптоматическая триада:
Зрительные патологии. Пациент видит затуманенное изображение с периодическим мельканием мушек, звездочек и темных пятен перед глазами. Иногда отмечается двоение картинки. Некоторые пациенты жалуются на боль в глазах.
Нарушения координации. Из-за недостаточного кровоснабжения мозжечка, пациент не может поддерживать выбранное положение тела. Это проявляется неуверенностью походки, пошатыванием и нестойкостью при ходьбе.
Вестибулярные нарушения. Такие симптомы проявляются головокружениями, которые чаще всего возникают при резком повороте шеи.
Заподозрить недостаточность кровообращения в вертебрально-базилярной системе врач может при сочетании хотя бы двух из трех перечисленных симптомов. Иногда к этому комплексу добавляется внезапно возникающая амнезия (потеря памяти).
Причины ВБН
Препятствовать нормальному поступлению крови к мозгу по позвоночным артериям могут такие факторы:
атеросклеротическое сужение сосудов;
тромбоэмболия;
сдавливание артерий окружающими тканями;
травматическое повреждение (расслоение) сосудов;
рубцовые изменения сосудистых стенок;
повышение гематокрита.
Установить причину и механизм развития вертебрально-базилярной недостаточности может только врач, проведя комплекс инструментальных исследований.
Диагностика и лечение
Для постановки точного диагноза в первую очередь проводят ультразвуковую допплерографию. Эта процедура позволяет определить не только места сужения и закупорки, но и оценить скорость и направление кровотока. Для оценки коллатерального кровообращения проводят компрессионно-функциональные пробы. К другим методам диагностики недостаточности кровообращения в вертебрально-базилярной системе относят транскраниальную допплерографию с фармакологическими пробами и рентгенографию.
Лечение определяется индивидуально для каждого пациента. Существует ряд медикаментозных препаратов, улучшающих мозговое кровообращение. Если восстановить кровоток консервативными методами невозможно, пациенту проводят операцию.