Шансы выжить после остановки сердца выше, если при проведении пациентам сердечно-легочной реанимации (СЛР) больше внимания уделяется непрямому массажу сердца, а не искусственной вентиляции легких (ИВЛ). Это подтвердилось в ходе национального исследования, проведенного в Японии. Его результаты описаны в журнале Circulation: Journal of the American Heart Association.
Стандартом проведения СЛР долгие годы оставалось чередование компрессии грудной клетки и ИВЛ, однако новые рекомендации, предложенные в 2010 году, предписывают оказывающим помощь сосредоточиться на непрямом массаже сердца и не заниматься ИВЛ. Особенно это касается людей, не прошедших специальные курсы тренировки по оказанию СЛР. Такие рекомендации объясняются тем, что делать непрямой массаж сердца сравнительно проще, чем искусственное дыхание, поэтому лучше сосредоточиться на нем.
В ходе этого исследования доктор Таку Ивами (Taku Iwami) из Университета здравоохранения в Киото (Kyoto University Health Service) и его коллеги проанализировали все случаи оказания СЛР при остановке сердца (в том числе с помощью автоматизированного дефибриллятора), зарегистрированные в регистре Агентства по чрезвычайным ситуациям Японии за последние 5 лет. Всего таких случаев оказалось 1376. В 34 процентах из них СЛР включала в себя только непрямой массаж сердца.
Как выяснилось, при проведении СЛР, включающей непрямой массаж сердца и ИВЛ, и применении дефибриллятора, выживаемость пациентов после остановки сердца составляет примерно 32,9 процента. При этом если проводить только непрямой массаж сердца и применять дефибриллятор, выживаемость повышается почти на треть — до 40,7 процента. При этом чем раньше начать непрямой массаж сердца — тем выше шансы пострадавшего на спасение.
Ежегодно в Японии 1,6 миллиона пожарных, спасателей, учителей и полицейских проходят обучение технике проведения СЛР. Частота применения этой методики при оказании помощи гражданам страны повысилась с 5 процентов в 2005 году до 44 процентов в 2010. Авторы исследования призывают другие страны брать пример с Японии. По словам экспертов, ежегодно в США большое количество людей умирает от остановки сердца из-за того, что их родственники не знают, чем помочь в такой ситуации. Результаты исследования подтверждают, что одного только непрямого массажа сердца в этом случае может быть достаточно, чтобы спасти человека, пока не приедет скорая помощь. Поэтому властям необходимо создавать программы по обучению населения технике СЛР, а также размещать в общественных местах автоматизированные дефибрилляторы и обучать людей пользоваться ими.