Пульс здорового человека в спокойном состоянии находится в пределах от 60 до 80 ударов в минуту. Его понижение до 50 ударов для обычных людей является признаком патологии, но не всегда требует лечения. Если нет признаков недомогания, состояние не требует коррекции. В остальных случаях применяют физические упражнения, терапию медикаментозными средствами или делают электростимуляцию сердца.
Этиология состояния
Измерение пульса проводят путем подсчета числа ударов сердца и оценки степени наполненности артериальных сосудов. Эти параметры отражают работу сердца и его цикл. Если пульс ниже 50 ударов в минуту, что делать, решают после консультации с кардиологом. Для обычного человека такой пульс в покое является признаком проблемы в работе сердечной мышцы.
У взрослого человека средняя частота ударов сердца в минуту составляет от 60 до 80. При пульсе 58 ударов в минуту или ниже говорят о брадикардии. Но иногда такие и более низкие показатели частоты сердечных сокращений не свидетельствуют о патологии. Они возможны в том случае, если человек занимается профессионально спортом. Особенность сердца спортсменов заключается в способности полноценно перекачивать кровь при низком пульсе. Например, у марафонцев пульс может составлять 45-48 ударов и при этом человек будет чувствовать себя нормально. Такое состояние говорит о хорошо натренированном миокарде. Сердечный выброс увеличивается, поэтому кровообращение остается нормальным.
Если человек не спортсмен, то при оценке его состояния учитывают общее самочувствие и особенности конституции. Если при пульсе 49-53 ударов в минуту не чувствуется недомоганий, то состояние признают нормальным. К негативным признакам относят:
постоянное желание уснуть;
головокружение;
слабость мышц;
тошноту и рвотные позывы;
тревожность и чувство страха;
тяжесть в области сердца;
головную боль.
Опасность инфаркта миокарда в том, что заболевание развивается очень быстро и нередко заканчивается смертью. Очень…
При уменьшении частоты сердцебиений до указанных пределов в сочетании с негативными симптомами необходимо посетить врача-кардиолога. Также нужно поступить, если пульс составляет 52-54 удара в минуту при артериальной гипертензии.
Не всегда для не занимающихся спортом людей низкая частота сердечных сокращений говорит о патологии. В одних условиях пульс 55 или 50 это нормально, при других нет и даже опасно.
В спокойном состоянии
Частоту сердечных сокращений обычно измеряют, когда человек находится в покое. При получении значений пульса от 51 до 55 ударов в минуту, что делать, дает рекомендации кардиолог. Это считается нормальным в следующих ситуациях:
при наследственной предрасположенности к замедленному сердцебиению;
в пожилом возрасте у мужчин и женщин при отсутствии других тревожных симптомов и нормальном самочувствии;
пониженная частота сердцебиений в покое и ее адекватное повышение после физической нагрузки;
отсутствие случаев спонтанного повышения пульса.
Важно!
Частоту сердечных сокращений признают оптимальной, если у человека нормальное самочувствие.
Ночью
Во время ночного отдыха многие функции организма переходят в “спящий режим”. Пищеварительная система работает медленнее, дыхание и обменные процессы проходят в другом ритме, симпатическая нервная система функционирует с меньшей активностью. Вместо нее активизируется деятельность парасимпатических ветвей. Это вызывает рефлекторное снижение давления и ЧСС. Поэтому во время сна ночью нередко пульс уменьшается до 46-47 ударов в минуту. Тогда при проведении измерений утром подобные показатели причисляют к норме при отсутствии жалоб на недомогание. В противном случае нужно обращаться к кардиологу.
При высоком давлении
В таком состоянии сердце вынуждено функционировать в усиленном режиме. Поэтому у гипертоников обычно повышенная ЧСС. Это необходимо для нормального снабжения кровью всех органов. Если при повышенном давлении одновременно наблюдается низкая частота сердцебиений, причины бывают разные. Чаще всего такое состояние объясняется длительным или бесконтрольным употреблением препаратов, уменьшающих АД. Обычно такой побочный эффект наблюдается, если человек употребляет бета-адреноблокаторы или блокаторы кальциевых каналов. В такой ситуации обращаются к лечащему врачу для снижения дозы препаратов или замены их другими.
Причины низкого пульса
К брадикардии приводят некоторые естественные состояния человека. При переохлаждении нередко фиксируют частоту сердцебиений на уровне шестидесяти ударов и меньше. Из-за уменьшения температуры тела организму не нужно много кислорода, поэтому работа сердечно-сосудистой системы идет медленнее.
Иногда низкий пульс наблюдается у беременных женщин. По мере увеличения матка сильно сдавливает нижнюю полую вену. Из-за этого сердечная мышца сокращается с меньшей интенсивностью.
Кроме естественных причин, пульс могут сделать меньше патологические состояния:
После 30 лет у многих людей отмечают признаки атеросклеротического поражения. Из-за невысокого поступления крови в сердце и уменьшения просвета сосудов пульс становится реже.
После перенесенного инфаркта миокарда на сердце образуется большой рубец, не позволяющий сердечной мышце сокращаться полноценно. В результате сокращения происходят реже.
Миокардит и другие вирусные инфекции также являются причиной неправильного сокращения сердечной мышцы.
Предрасположенность к редкому пульсу появляется в результате синдрома слабости сердечного узла.
Не всегда пульс падает из-за болезней сердца. Уменьшить частоту сокращений сердца могут болезни, не связанные с этим органом:
Состояние брадикардии развивается после любого отравления организма.
Сбои в работе щитовидной железы вызывают замедленное функционирование всех органов. При таком состоянии вместе с брадикардией будет пониженное АД, вялость и астения.
При повышенном содержании кальция он вступает в антагонистическое взаимодействие с калием, который нужен для хорошего сердцебиения. Но из-за его блокировки сердце сокращается реже.
Высокое внутричерепное давление обязательно сопровождается брадикардией. В этом случае происходит угнетение работы высших нервных центров и сокращение пульса. Такое состояние бывает при воспалительных процессах в мозге, кровоизлиянии либо злокачественном новообразовании.
Диагностика
Каждый человек может самостоятельно проверить наличие у себя брадикардии. Для этого достаточно измерить пульс в области запястья на лучевой артерии. Заподозрить пониженный пульс также можно при наличии негативных симптомов.
Для выявления заболеваний, вызывающих снижение интенсивности сокращений сердца, необходимо обратиться к кардиологу. Врач проводит осмотр, расспрашивает об истории возникновения тревожных симптомов. Затем он определяет пульс, прослушивает сердце фонендоскопом, проводит простукивание для определения границ сердца.
После анализа полученных данных кардиолог назначает обследование. В его состав могут входить следующие процедуры:
фонокардиография;
электрокардиография;
мониторинг ЭКГ холтеровским способом;
анализ крови на тиреоидные гормоны;
УЗИ сердца;
выявление в крови токсинов;
другие исследования для выявления возможных заболеваний.
Лечение
По мнению кардиологов, лечение брадикардии проводится тем успешнее, чем раньше пациент обратился за помощью. При вовремя проведенных терапевтических мероприятиях удается полностью восстановить нормальный сердечный ритм. При лечении учитывают, что терапия должна быть направлена на устранение основного заболевания, которое спровоцировало нарушение сердечного ритма.
Важно!
Физиологическая брадикардия является нормой и не требует обязательного лечения.
Выбор методики лечения осуществляют в зависимости от величины артериального давления. Брадикардию на фоне гипертонии устраняют приемом препаратов, относящихся к группе альфа-адреноблокаторов. При это бета-блокаторы принимать запрещено, поскольку они еще сильнее замедляют пульс. Чтобы сделать лечение эффективнее, используют комплексную терапию. Для этого дополнительно назначают прием ингибиторов АПФ и диуретиков.
Редкий пульс на фоне гипотонии устраняют приемом стимуляторов. К таким веществам относят крепкий кофе или чай. Эти напитки прямо воздействуют на сердце и заставляют его сокращаться чаще. Иногда врач может порекомендовать прием кофеина в таблетках. Также назначают Изадрин или Аскофен.
Аскофен
Кардиолог определяет, что нужно делать при пульсе 50 ударов в сочетании с нормальным давлением. Такое состояние бывает вызвано заболеваниями, интоксикацией или физиологическими причинами. Для восстановления нормального ритма сердца рекомендуют принимать Панангин, Лидокаин либо Новокаинамид. Если прием лекарственных средств не улучшает состояние больного, применяют электростимуляцию сердечной мышцы.
Если во время проведения диагностических мероприятий не было выявлено основного заболевания, спровоцировавшего урежение ритма сердца, ограничиваются мерами профилактики:
Пациенту рекомендуют полностью отказаться от курения и снизить объем употребляемого алкоголя до 150 мл в неделю.
Необходимо ежедневно совершать прогулки и заниматься гимнастикой в течение двух часов. Нагрузку выбирают в зависимости от уровня тренированности организма.
Полностью отказываются от вредных продуктов, переходя на сбалансированный рацион.
Увеличивают количество выпитой воды в день до 2 л.
Ежедневно принимают витаминно-минеральные комплексы.
Исключают бесконтрольный прием синтетических препаратов и физиотерапевтические процедуры.
Пьет воду
На развитие брадикардии влияет вызвавшая ее причина. Физиологическое урежение пульса никак не отражается на продолжительности жизни человека и ее качестве. Патологическое состояние также не представляет опасности само по себе. Но причина, спровоцировавшая его, может значительно ухудшить здоровье. Поэтому важно выявить патологию на ранней стадии проявления и вовремя пролечить заболевание.
В заключение
При брадикардии часто бывает достаточно изменить образ жизни, чтобы устранить проблему. Таким больным нужно воздерживаться от стресса, питаться сбалансировано и рационально использовать физические нагрузки. Лекарственные средства для ускорения пульса применяют только при назначении их кардиологом.