Компьютерная томография при перикардите (болезнях перикарда)

Компьютерная томография при перикардите (болезнях перикарда)

Перикард, как правило, окружен эпикардиальной и перикардиальной жировой тканью, поэтому в большинстве случаев его очертания можно визуализировать при КТ. Обычно перикард представляет собой тонкую линию, лучше всего выраженную в переднем отделе сердца. Врожденное отсутствие перикарда может быть полным или частичным. Это довольно редкие случаи, и у таких пациентов обычно отсутствуют симптомы. КТ-сканирование может помочь выявить отсутствие или наличие сегмента перикарда, но недостаточную визуализацию, особенно задней поверхности, нельзя считать убедительным критерием для диагностики. Исследования, проведенные с помощью аппаратов с высоким разрешением, определили нормальную толщину перикарда в диапазоне между 1 и 2 мм.

Принципы механической компьютерной томографии (КТ)

Принципы механической компьютерной томографии (КТ)

Заметное улучшение временного разрешения при традиционной (механической) КТ, возможность визуализации изображений в определенные фазы сердечного цикла благодаря синхронизации с ЭКГ пациента, а также повышение пространственного разрешения способствовали постепенному росту в последние годы применения механических КТ для визуализации сердца и клинического использования КТ в кардиологии. В современных мультидетекторных компьютерных томографах (МДКТ) время вращения трубки на 360° было сведено к < 500 мсек.

Радионуклидные методы в диагностике миокардита

Радионуклидные методы в диагностике миокардита

Миокардит - воспалительное поражение миокарда инфекционного происхождения, а также в результате постинфекционных иммунных процессов (например, болезнь Chagas, ревмокардит), гиперсенсибилизации и аутоиммунных состояний может вызвать миокардиальную дисфункцию. Клиническими проявлениями таких воспалительных процессов являются миокардит и отторжение сердечных аллотрансплантатов. Поскольку гибель кардиомиоцитов (КМЦ) — обязательный компонент миокардита (с клеточной инфильтрацией, преимущественно лимфоцитарной и макрофагальной, вокруг некротизированных КМЦ), меченные 111In антимиозиновые антитела, специально нацеленные на тяжелые цепи миозина, стали использовать для обнаружения некроза, ассоциированного с миокардитом, и отторжения сердечного трансплантата.

Оценка кровотока в миокарде в покое — методика, возможности

Оценка кровотока в миокарде в покое — методика, возможности

Миокардиальный кровоток в покое четко регулируется с целью обеспечения поступления питательных веществ в жизнеспособные миоциты. РФП при однофотонной эмиссионной компьютерной томографии (ОФЭКТ) для визуализации миокардиального кровотока в большинстве случаев называют РФП перфузии, но для их поглощения и удерживания необходимы клеточные мембраны жизнеспособных КМЦ, поэтому поглощение и удерживание таких РФП отражают не только изменения регионарного кровотока, но и целостность клеточной мембраны КМЦ. И даже при том, что визуализируемые области миокарда предполагают наличие в них жизнеспособных клеточных мембран, недостаточная визуализация не всегда служит признаком отсутствия жизнеспособных КМЦ.

Современная эстетическая косметология. Взгляд в будущее.

Современная эстетическая косметология. Взгляд в будущее.

Современная эстетическая косметология претерпела впечатляющее развитие в последние десятилетия. Это было спровоцировано не только растущим интересом к красоте, но и благодаря внедрению передовых технологий. Сегодня, эстетическая косметология предлагает широкий спектр процедур для улучшения внешнего вида и самочувствия

Роль рентгенографии в оценке патологий живота и кишечника

Роль рентгенографии в оценке патологий живота и кишечника

Рентгенография занимает важное место среди методов диагностики заболеваний органов брюшной полости. Она позволяет выявить многие патологические изменения в животе и кишечнике, что крайне важно для постановки точного диагноза и назначения эффективного лечения. Давайте подробно разберемся, как именно рентгенография используется для оценки состояния этих анатомических областей.

Почему важно регулярно проходить медицинские осмотры и каких врачей стоит посещать

Почему важно регулярно проходить медицинские осмотры и каких врачей стоит посещать

Современные люди живут в стремительном ритме жизни. Им важно успевать делать самые разные дела. Из-за повышенных ежедневных нагрузок многие отодвигают на второй план заботу о своем здоровье, но это неправильно. Своевременные медицинские осмотры – это ключ к здоровой и долгой жизни. О своем здоровье нужно заботиться. Давайте более подробно поговорим о том, почему регулярное посещение врачей является важным, каких специалистов нужно периодически посещать для профилактических осмотров.

Подготовка пациента к катетеризации сердца

Подготовка пациента к катетеризации сердца

До поступления в лабораторию катетеризации сердца кардиолог, ответственный за процедуру, должен дать пациенту всю информацию о предстоящем исследовании, включая риски и преимущества, а также ответить на вопросы пациента и/или его семьи. В обследование перед катетеризацией входит сбор анамнеза, физикальное обследование и ЭКГ. Обычные лабораторные исследования предусматривают получение общего анализа крови с определением тромбоцитов, определение уровня электролитов крови, креатинина и глюкозы, протромбинового времени в виде МНО и частичного тромбопластинового времени для пациентов, получающих гепарин.

Компьютерная томография в оценке стенок сердца (морфологии)

Компьютерная томография в оценке стенок сердца (морфологии)

Визуализация при КТ имеет относительно высокое пространственное разрешение, что позволяет достичь качественного контрастирования между пулом крови и другими тканями после введения контрастного вещества. Вследствие этого КТ может обеспечить высокое разрешение морфологической визуализации сердца. Однако в клинических ситуациях КТ не играет решающей роли в оценке сердечных структур, поскольку эхокардиография или кардио-магнитно-резонансная томография (КМРТ) могут дать всю необходимую информацию в большинстве случаев.

МРТ сердца при инфаркте миокарда

МРТ сердца при инфаркте миокарда

Инфаркт миокарда (ИМ) можно диагностировать с высокой степенью разрешения, используя протокол сердечного магнитного резонанса (СМР), обозначенный как «позднее усиление сигнала при контрастировании с гадолинием». Гадолиний вводят в/в и после определенной временной задержки выполняют сердечный магнитный резонанс (СМР) с последовательностью инверсия-восстановление. В нормальный миокард поступает лишь небольшое количество гадолиния, т.к. миокард представляет собой однородную плотную мышечную ткань, а гадолиний является внеклеточным (экстрацеллюлярным) контрастным веществом. Однако из-за повреждения клеток в зоне ИМ отмечается дифференцированное распространение контрастного вещества (КВ). Кинетика проникновения гадолиния в миокард несколько задерживается, и распределение гадолиния начинается через 10-15 мин после введения. При обнулении нормального сигнала от миокарда с учетом времени инверсии зона ИМ визуализируется с выраженным накоплением контрастного вещества относительно нормального (темного) миокарда. Мнемонически это обозначают как «яркий — значит с нарушениями».

Пример протокола катетеризации сердца

Пример протокола катетеризации сердца

Каждому врачу следует выработать определенную последовательность выполнения диагностической катетеризации для получения всех необходимых результатов. Для ответа на специальные клинические вопросы следует выполнять исследование каждому пациенту в необходимом для него объеме и использовать соответствующий доступ.

Принципы механической компьютерной томографии (КТ)

Принципы механической компьютерной томографии (КТ)

Заметное улучшение временного разрешения при традиционной (механической) КТ, возможность визуализации изображений в определенные фазы сердечного цикла благодаря синхронизации с ЭКГ пациента, а также повышение пространственного разрешения способствовали постепенному росту в последние годы применения механических КТ для визуализации сердца и клинического использования КТ в кардиологии. В современных мультидетекторных компьютерных томографах (МДКТ) время вращения трубки на 360° было сведено к < 500 мсек.