С 1 июля часть вызовов «скорой» будет передаваться в службы неотложной медицинской помощи при поликлиниках города. Наравне с муниципальными медучреждениями в проекте примут участие частные клиники, к которым прикреплены пермяки. Об этом сообщила в своем блоге руководитель управления здравоохранения города Перми Анастасия Крутень. Каких результатов ожидают от этого проекта и какие выгоды получат от него жители города?

Разделение службы экстренной медицинской помощи произошло уже давно. Отличие между «скорой» и «неотложкой» заключаются в следующем. Бригады скорой помощи и частной скорой медицинской помощи выезжают на вызовы в так называемых тяжелых случаях, когда пациенту требуется срочная госпитализация и постоянное наблюдение врача. Неотложная помощь предусматривает выезд к пациенту участкового терапевта либо дежурного врача поликлиники. Вызывать неотложную помощь рекомендуют в тех случаях, когда заболевание не угрожает жизни больного и возможно его лечение на дому.

Такое разделение позволяет разгрузить «скорую», сократить время прибытия на вызов, ускорить госпитализацию по экстренным показаниям. Сейчас время ожидания бригады скорой помощи с момента вызова не должно превышать 20 минут. Соблюдать этот норматив получается не всегда, во-первых, из-за большой загруженности бригад скорой помощи вызовами. Во-вторых, большинство пермяков обращаются в «скорую» в тех случаях, когда фактически ее помощь не требуется и можно обойтись вызовом врача «неотложки». Введение новой системы разделения вызовов на экстренные и неотложные позволит избежать задержек в оказании медицинской помощи, как следствие повысится качество медицинского обслуживания населения.

«Ежегодно растет количество непрофильных обращений в скорую помощь, когда вполне можно было бы обойтись так называемой неотложной помощью на дому, которая есть в каждой районной поликлинике города, – поясняет начальник отдела по лечебно-профилактической помощи населению, управления здравоохранения города Перми Ольга Сюзева. – Чтобы освободить скорую помощь от непрофильной работы, решено было наладить систему передачи вызовов «скорой» в службы неотложной помощи на дому. Вообще такая система существовала всегда, но, во-первых, отсутствовал регламент взаимодействия. В каких случаях вызов можно передать в «неотложку», диспетчер скорой помощи должен был ориентироваться самостоятельно. Во-вторых, не было должной технической оснащенности для быстрой передачи вызовов. Сейчас уже разработан и согласован с минздравом края перечень поводов, при которых вызов будет передаваться в неотложную помощь на дому. Так же идет включение станций скорой помощи в систему общей электронной связи с поликлиниками, что позволит быстро передавать обращения граждан в службы неотложной помощи».

Поэтому теперь, если у вас поднялась температура, и вы в связи с этим позвонили в 03, то не удивляйтесь тому, что вместо бригады скорой помощи приедет знакомый врач из местной поликлиники. Что же касается участия частных клиник в новом проекте, то здесь нам пояснили следующее.

«В программе примут участие только те частные клиники, которые работают в системе ОМС и имеют прикрепленное население, – рассказывает Ольга Сюзева. – То есть помощь частных врачей ничем не будет отличаться от помощи врачей из муниципальных поликлиник, и оказывать ее будут абсолютно бесплатно. Так как сейчас в частных клиниках отсутствуют пункты неотложной помощи на дому, то у них есть два пути решения этого вопроса. Первый – это организовывать такие пункты самостоятельно. Второй – заключать договоры с муниципальными поликлиниками о предоставлении услуг неотложной помощи. В этом случае средства из фонда ОМС будут идти в бюджет муниципальных поликлиник».

Единственное что смущает в новом проекте, – это время работы неотложной помощи. Если «скорая» работает круглосуточно, то «неотложки» работают только в определенные часы. В праздничные и выходные дни врачи дежурят в пунктах неотложной помощи с 8:00 до 24:00. В обычные дни выезды врачей производятся с 17:00 до 24:00, а принимать вызовы начинают с 14:00. Выходит что в ночное время, работать будет только скорая помощь, и независимо от того, какой поступил звонок, профильный или нет, бригада обязана выехать на место. Так что снизить нагрузку на «скорую» в ночные часы, скорее всего, не удастся.

Сейчас проект запускается в экспериментальном режиме и будет действовать до начала сентября. Затем специалисты соберутся и подведут итоги двухмесячной работы. На основании этого совещания будет принято решение о необходимости продолжения работы в рамках новой системы оказания экстренной медицинской помощи.