Первичная профилактика проводится до начала заболевания с целью не допустить развития инсульта. Профилактические меры до смешного просты (причем, это касается не только профилактики инсульта, но и многих других болезней) - это:

полный отказ от курения
ограничение употребления алкоголя и соли
употребление в пищу как можно больше фруктов и овощей
коррекция массы тела (при необходимости)
получасовые умеренные ежедневные физические нагрузки

Проведенные исследования показали, что в экономически развитых странах все 5 пунктов выполняют не более 3% населения! Причин тому множество, но самая главная - это сам человек.

Нижеприведенные профилактические меры рассчитаны на две категории населения: тех, кто явно еще ничем не болен; тех, кто уже имеет какие-либо факторы риска. И, самое главное - никогда не поздно начать первичную профилактику инсульта (равно, как и любого другого заболевания).
Контроль артериального давления

Артериальная гипертензия увеличивает риск развития инсульта в 2,7 раза. С учетом нынешней экологии, контроль АД нужно начинать уже со школьной скамьи! Чтобы избежать повышения давления нужно контролировать свою массу тела, правильно питаться, регулярно заниматься физкультурой, избавиться от вредных привычек. Но, даже это не всегда гарантирует нормальное давление. Лицам, страдающим артериальной гипертензией, необходимо эффективное лечение. При адекватной терапии гипертонии можно снизить частоту возникновения инсульта вдвое.
Контроль сахара в крови

Контроль сахара в крови надо начинать после 45 лет при отсутствии факторов риска, и после 30 лет, при их наличии. При заболевании сахарным диабетом нужно стараться контролировать уровень глюкозы в крови как можно ближе к норме. При сочетании сахарного диабета и гипертонии нужно обязательно снизить давление до нормы и вести медикаментозную терапию (назначаются ингибиторы АПФ, блокаторы рецепторов, статины).
Контроль холестерина

Контролировать холестерин нужно с 35 лет мужчинам, и с 45 лет женщинам. Если имеет место сочетание нарушения липидного обмена и ишемической болезни сердца, гипертонии или сахарного диабета, назначают статины. В любом случае, необходимо соблюдать диету, нормализовать массу тела, вести активный образ жизни, отказаться от вредных привычек.
Мерцательная аритмия

Мерцательная аритмия повышает риск развития инсульта в 3,6 раза. Поэтому, необходимо обязательное восстановление нормального синусового ритма, в противном случае - прием лекарственных препаратов для поддержания сердечного ритма в пределах 60-90 ударов в минуту и средства для разжижения крови, препятствующие образованию тромбов. Весь этот комплекс мероприятий проводится в индивидуальном порядке лечащим врачом.
Нормализация массы тела

Безусловно, лишний вес, а тем более ожирение - это плохо. Нормализовать массу тела можно только одним способом - расходовать больше калорий, чем потреблять. А этого можно достичь правильным сочетанием физических нагрузок и сбалансированной диеты. Ни в коем случае нельзя бросаться в крайности! Резкое снижение веса принесет гораздо больше вреда, чем пользы. Необходимо сначала стабилизировать вес, а потом начать его постепенное снижение (не более 1,5 кг в неделю). Но, самое главное, мероприятия по нормализации веса не должны носить временный характер - это должно стать образом вашей жизни.
Борьба с вредными привычками

Самыми распространенными вредными привычками являются курение и злоупотребление алкоголем.

Курение повышает риск развития инсульта в 1,5 раза. Причем, не бывает "безопасного" курения. Вредны любые табачные изделия. Не меньшую опасность представляет "пассивное" курение - когда некурящий человек находится длительное время (более получаса) в прокуренном помещении.

Если курение вредно в любых количествах, то об алкоголе этого сказать нельзя. В разумных дозах (30-50 мл чистого этанола в сутки) этот продукт может приносить пользу. Но, чрезмерное употребление алкоголя увеличивает риск развития инсульта в 1,7 раза. Мужчинам не рекомендуется принимать в сутки более:

либо 75 мл водки или коньяка;
либо 300 мл десертного вина;
либо 700 мл пива.

Для женщин дозы соответственно в два раза меньше.
Питание

Сейчас на планете Земля больше людей страдают от ожирения, чем от голода. Наконец-то мы наелись! И не просто наелись, а отожрались. Какой-то специальной диеты для профилактики инсульта не существует. Считают, что наиболее эффективным для профилактики инсульта является режим питания, рекомендуемый при гипертонии. Данная диета получила название DASH (Dietary Approaches to Stop Hypertension - Диетический подход к лечению гипертензии). В основу диеты положен принцип увеличения потребления растительных продуктов, богатых клетчаткой и пектинами, микроэлементами; ограничение потребления соли, сахара, насыщенных жиров, холестерина.

Основные принципы диеты DASH:

изменение пищевых привычек должно происходить медленно;
основа питания - богатые клетчаткой растительные фрукты, овощи и злаки;
как можно меньше мяса, предпочтение белому мясу и мясо морских рыб;
большинство потребляемых жиров должно быть в виде полиненасыщенных и мононенасыщенных жирных кислот;
пища должна быть вкусно и аппетитно приготовлена;
чувство голода нужно утолять фруктами, овощами, продуктами с низким содержанием жира и малой калорийностью;
диета должна состоять из доступных и привычных продуктов.