Инфарктом миокарда все чаще болеют молодые активные люди в возрасте 25-40 лет. Чем раньше удастся распознать инфаркт, тем меньше вероятность развития тяжелых осложнений. Первые признаки инфаркта должен помнить каждый.
Инфаркт миокарда — это одна из самых тяжелых и опасных форм ишемической болезни сердца (ИБС). От этой патологии погибают миллионы людей, а в России осложнения инфаркта занимают почетные первые места в структуре причин естественной смертности.
Именно поэтому при первых признаках инфаркта необходимо начинать лечение. Делать это надо быстро и правильно.
Что происходит с сердцем при инфаркте
Сердце получает необходимые питательные вещества и кислород из крови, которая поступает к нему по коронарным артериям. При ИБС просвет артерий суживается из-за образования атеросклеротических бляшек, которые состоят из жироподобных масс, белков, кальция, клеток.
Снаружи бляшка более плотная, а внутри она относительно рыхлая. Бляшка может повреждаться, в этом случае в месте повреждения образуется сгусток крови — тромб, который может полностью или частично закупоривать сосуд.
Поскольку сердце работает очень активно, оно крайне чувствительно к недостатку кислорода. Вследствие резкого уменьшения диаметра сосуда, кровь не может доставить необходимое количество кислорода к тканям сердца. Из-за этого начинается некроз (гибель) сердечной мышцы. Так развивается инфаркт миокарда.
В редких случаях инфаркт может возникать у людей, у которых не было признаков ИБС. В этом случае заболевание развивается из-за спазма коронарных артерий. Сердечная мышца также перестает получать необходимое количество кислорода, что ведет к гибели участка миокарда.
Для восстановления после инфаркта сердцу требуется несколько недель. При этом погибшая сердечная мышца не восстанавливается, ее заменяет соединительная ткань, и на сердце появляется рубец. Рубец не обладает способностью сокращаться, таким образом, после инфаркта работа сердца остается нарушенной. Выраженность нарушений будет зависеть от того, насколько обширным было повреждение в сердце.
Первые признаки инфаркта
В некоторых случаях инфаркт может развиваться без выраженных симптомов. Однако чаще всего отмечают следующие признаки инфаркта:
интенсивная боль, дискомфорт, тяжесть в груди;
болевые ощущения в других местах: руке, животе, горле, нижней челюсти;
нарушения ритма сердца;
признаки острой сердечной недостаточности: одышка, кашель;
боли в животе, икота, тошнота, рвота (симптомы, характерные для острого панкреатита);
головокружение, нарушение сознания.
При инфаркте симптомы не исчезают более 30 минут и не проходят при приеме нитроглицерина.
Что нужно делать при подозрении на развитие инфаркта миокарда
Болевые ощущения при развитии инфаркта могут быть разнообразными. При внезапном появлении болей или выраженного дискомфорта в груди необходимо быть очень внимательным.
Следует помнить, что чем раньше будет начато лечение, тем меньше вероятность развития тяжелых осложнений и смертельного исхода.
Оптимальное время для начала лечения — 1-2 часа после появления первых признаков инфаркта, промедление может стать причиной развития обширного повреждения сердца. Так что при возникновении настораживающих симптомов необходимо немедленно вызвать скорую помощь.
Как диагностируют инфаркт миокарда в больнице
Прежде всего, выполняют электрокардиографию (ЭКГ). Электрокардиограмма позволяет доктору судить о работе сердца.
Берут образцы крови для анализа. При инфаркте миокарда из-за гибели и разрушения клеток в кровь попадают те белки, которые в норме в крови не обнаруживают.
Также доктор может назначить УЗИ сердца, чтобы выявить погибшие, несокращающиеся участки сердечной мышцы, оценить обширность повреждения.