Ортостатическая гипотония как диагноз ставится в тех случаях, когда у больного при резком переходе из положения лежа или сидя в положение стоя падает давление больше, чем на 20 мм рт.ст. и не приходит в норму на протяжении 3 минут и более. Главная причина такого состояния кроется в том, что при изменении положения происходит значительное снижение кровотока в сосудах головного мозга.
Причины возникновения ортостатической гипотензии

Ортостатическая гипотония, по мнению многих специалистов, не считается заболеванием, скорее всего, это состояние возникает из-за неспособности кровеносных сосудов удерживать в норме давление. Есть много причин, которые вызывают это состояние, к которым относятся:

Нервное перенапряжение и длительные стрессовые ситуации.
Инфекционные заболевания.
Соблюдение диеты в течение продолжительного периода времени.
Несбалансированный рацион питания.
Прием гипотензивных, сосудорасширяющих и мочегонных препаратов в течение ряда лет для лечения гипертонии.
Интоксикация организма, которая проявляется обильной рвотой, поносами и чрезмерного потоотделения.
Потеря большого количества крови.
Заболевания эндокринной системы.

Симптомы артериальной гипотонии

Симптоматика и клиническая картина заболевания при ортостатической гипотонии ярко выражена и проявляются следующими признаками:

Потемнение в глазах и обморочное состояние.
Нарушение зрения (нечеткая картина).
Головные боли и головокружение.
Повышенное отделение пота.
Нарушение слуха.
Бледность кожных покровов и выраженная слабость.

Для диагностики очень важно собрать подробный анамнез о том, какие препараты принимает пациент, а также измерять в течение нескольких дней артериальное давление в положении лежа. Обычно у таких больных при возвращении в горизонтальное положение артериальное давление восстанавливается.
Лечение и профилактика заболевания

Прогноз заболевания не так уж и плох, если причиной состояния стали стрессы, прием медикаментов или нерациональное питание. В этих случаях достаточно устранить причины, чтобы в течение нескольких недель пациент вернулся в исходное состояние, а давление восстановилось.

Гораздо хуже ситуации, когда причиной ортостатической гипотонии становится сахарный диабет, болезнь Аддисона, амилоидоз (заболевания эндокринной системы). В этих случаях лечат такую форму гипотонии только симптоматическими средствами, то есть проводят лечение препаратами, повышающими артериальное давление. Такое лечение бывает медикаментозным и немедикаментозным.

С целью повысить давление с помощью медикаментов применяют такие препараты, как кофетамин, аскофен, пирамеин, цитрамон, имеющие в своем составе кофеин. Также назначают гормоносодержащие препараты, которые воздействуют на механизмы эндокринной и нервной регуляции тонуса сосудов, к которым относится флудрокортизон.

Очень большое значение имеет питание при ортостатической гипотонии, которое включает в себя продукты с повышенным содержанием соли, жиров, углеводов, а также прием овощей и фруктов, которые обладают тонизирующим действием. Больные с диагнозом ортостатическая гипотония должны пить большое количество жидкости и стараться не употреблять алкогольные напитки.

Меры профилактики для таких больных заключаются в ведении здорового образа жизни и рациональном питании, элементарных прогулках на свежем воздухе и контролю над приемом гипотензивных средств. Если причиной гипотонии становится длительное вынужденное лежачее положение, то начинать нужно с ежедневных подъемов на короткие промежутки времени, постепенно увеличивая время сидячего положения.