Фистулы коронарной артерии (КА) - это аномальные коммуникации между КА и камерой сердца или главным сосудом, таким как полая вена, легочная вена ПЖ или ЛЖ или ЛА. Почти в 50% случаев фистулы начинаются от ПКА или ее ветвей, и дренаж обычно происходит в ПЖ, ПП или ЛА; фистулы КА, заканчивающиеся в ЛЖ, нетипичны (3%).

КАГ — лучший метод определения места начала этих фистул. Клинические проявления, ассоциируемые с фистулами коронарной артерии (КА), зависят от типа фистулы, размеров шунта, стороны шунта и других признаков, хотя клинически пациенты часто бессимптомны (50%). Одышка при физической нагрузке (ФН), слабость, застойная СН, ЛГ, бактериальный эндокардит или аритмии — типичные клинической проявления. Может быть миокардиальная ишемия, но ее механизм остается гипотетическим. Пациентам с наличием клинической симптоматики или тем, у которых обнаружены значимые шунты, можно провести хирургическое закрытие фистулы либо чрескожную эмболизацию.