Радикулит—воспалительное заболевание опорно-двигательной системы связанное с механическим воздействием на корешки нервов периферической нервной системы, в этом случае пояснично-крестцового отдела. Механизм развития заключается в образовании кальцинатных отложений на позвонках. Их называют шипами. Эти шипы начинают сдавливать корешок нерва, тем самым вызывая характерные симптомы, а именно:
• болевой синдром, связанный в первую очередь с движением;
• ограниченность подвижности — боль возникает при наклонах, поворотах туловища;
• снижение возможности выполнения физических нагрузок, а именно поднятия тяжестей, резких движений, занятий спортом;
• Невозможность стать на пальцы ног или согнуть их;
• болезненность паравертебральных точек при пальпации.
Как правило, подобное заболевание напрямую связано с движением и может включать в себя как один из симптомов, так и все перечисленные. Чаще всего радикулит поясничный радикулит развивается у людей, основной вид деятельности которых связан с большими нагрузками на позвоночник. Это может быть как сидячая работа, так и тяжёлая физическая.
Таким образом, профессии, которые могут привести к этому заболеванию, варьируют от офисного работника до грузчика.
К тому же к причинам возникновения такого заболевания относят:
• травмы и повреждения позвоночника;
• нарушение обмена веществ в организме;
• воспалительные заболевания периферической нервной системы;
• грыжи одного из отделов позвоночника или комбинированные — в двух и более отделах;
• аутоиммунными патологическими процессами;
• генетической предрасположенностью.
Радикулит пояснично-крестцового отдела является заболеванием хроническим и характеризуется периодичностью. Моменты обострения часто связаны с переохлаждением, перенесённой болезнью вирусного генеза, длительной или чрезмерной физической нагрузкой.
При остром течении пациент, как правило, возбуждён, отмечает резкую боль простреливающего характера, связанную с переменой положения тела, кашлем или чиханием (с-м Дежерина). Он принимает вынужденное положение время от времени меняя его, возможен подъем температуры тела. Чем выше место поражения, тем выше и иррадиация боли. Так, если поражение коснулось 1-2 позвонка поясничного отдела, то боль будет проявлять себя в области ягодицы с соответствующей стороны. При этом может несколько сглаживаться подъягодичная складка (с-м Бонне). Характерным также является усиление боли в области бедра и поясницы при резком наклоне головы вперёд (с-м Нерли).
Если поражаются корешки 3–4 позвонка, то боль будет иррадиировать в бедро.
Первая помощь при обострении радикулита
До приезда врача нужно лечь на твёрдое место и поднять ножной конец. Это можно сделать при помощи подушек, подложив их под согнутые в коленях ноги. На область поясницы нанести любую противовоспалительную мазь и принять внутрь таблетки обезболивающего.
Главное, на этом этапе как можно меньше двигаться.
Лечение назначается врачом после ряда диагностических мероприятий:
• общий анализ крови
• общий анализ мочи
• рентгеновское исследование пояснично-крестцового отдела позвоночника;
• МРТ;• электромагнитография;
При подтверждении диагноза доктор назначает терапию, направленную на снятие боли и воспаления корешков нервных волокон позвоночника. Зачастую это:
• нестероидные противовоспалительные препараты (нурофен, нимесил, ортофен);
• лекарства, имеющие обезболивающий эффект (кетонов, бутадион, пираминал);
• стероидные гормоны;
• витамины группы В;
• биологически активные добавки;
• мази на основе пчелиного и змеиного яда, перца, спирта;
• инъекции обезволивающих и гормональных препаратов в причинную область;
• хирургическое вмешательство в тяжёлых случаях.
Наряду с этим также могут назначать нетрадиционные методы лечения — мануальную терапию, гирудотерапию, иглорефлексотерапию.
Важно помнить, что самолечение может запустить процесс и чем раньше обратиться за квалифицированной помощью, тем эффективнее она будет, а процесс восстановления займёт меньше времени.
Автор: Альфира Аджанян