Актуальность
В последнее время все чаще говорят о предсердной кардиомиопатии. Под этим понятием подразумевается любое структурно-функциональное или электрофизиологическое ремоделирование левого предсердия, приводящее к клинически значимым последствиям.
Целью данного исследования было изучение связи между предсердной кардиомиопатией и риском развития деменции.
Методы
Работа выполнялась по данным когорты ARIC (Atherosclerosis Risk Communities). Изучалась связь между наличием предсердной кардиомиопатии и риском развития деменции.
Предсердной кардиомиопатией считалось наличие хотя бы одного из перечисленных признаков:
зубец Р >5000 мВ·мс в отведении V1 на электрокардиограмме;
уровень NT-proBNP >250 мг/мл;
индекс объема левого предсердия ≥34 мл/м2.
Результаты
В исследование было включено 5078 пациентов (средний возраст 75 лет; 59% женщины). Из них у 763 было зарегистрировано наличие предсердной кардиомиопатии. Пациенты с предсердной кардиомиопатией были старше, чаще были мужчинами, а также чаще имели артериальную гипертонию.
В целом наличие предсердной кардиомиопатии ассоциировалось со статистически значимым увеличением риска развития деменции (скорректированное отношение рисков 1.35; 95% доверительный интервал 1.16-1.58). Причем эта ассоциация сохраняла свою значимость даже после исключения из анализа пациентов, перенесших инсульт и/или имеющих фибрилляцию предсердий.
Заключение
Таким образом, наличие предсердной кардиомиопатии связано с увеличением риска развития деменции.