Тампонада сердца является неотложной клинической ситуацией, развивающейся в результате накопления крови или жидкости в полости перикарда, что приводит к повышению внутриперикардиального давления и препятствует диастолическому наполнению желудочков. Вследствие этого венозное давление значительно возрастает, а ударный объем и сердечный выброс резко падают, что приводит к развитию шока. Возникновение тампонады зависит скорее от темпа накопления жидкости и растяжимости перикарда, чем от объема жидкости.

Если накопление происходит быстро или если функция ЛЖ нарушена по другой причине, для возникновения тампонады достаточно всего 250 мл жидкости. В противоположность этому при медленном накоплении жидкости для развития тампонады необходимо более 1 л жидкости. Некоторые наиболее частые причины тампонады сердца перечислены ниже.

Причины тампонады сердца:
• Злокачественные новообразования
• Постинфекционный перикардит
• Разрыв свободной стенки сердца (на фоне ИМ)
• Уремия
• Ятрогенные воздействия (после диагностической катетеризации сердца или лечебных вмешательств (установка электрода ИВР, ангиопластика и т.д.), на фоне антикоагулянтной терапии)
• Травма грудной клетки (сердца)
• Воздействие радиации
• Гипотиреоз
• Расслоение аорты
• Постперикардиотомный синдром
• Синдром Дресслера
• Системные заболевания соединительной ткани (например, ревматоидный артрит, системная красная волчанка и т.д.)
• Идиопатические случаи