Наследственность
Врожденная гиперплазия надпочечников - проявляется в генетической нехватке ферментов для трансформации стероидов в надпочечниках в кортизол.
Если гипофиз не обнаруживает достаточное количество кортизола, он вырабатывает больше АКТ для стимуляции надпочечников, что приводит к их увеличению. Следует сказать, что подобные случаи встречаются довольно редко, они легко поддаются лечению, если вовремя поставить диагноз. Больным назначают прием кортизола, который угнетает выработку дополнительного АКТ.
Коарктация аорты
Коарктация аорты - сужение артерии, выходящей из сердца. Это врожденное состояние, дающее о себе знать в подростковом возрасте. Суженный участок располагается в самом начале аорты, ниже места разветвления, откуда кровь по сосудам поступает в руки, в результате чего АД в руках повышается, а в нижней части туловища - понижается.
Почки реагируют на значительное снижение АД выбросом ренина, что приводит к дальнейшему повышению давления над сужением артерии (но не под ним).
Диагностируют коарктацию аорты прослушиваем стетоскопом грудной полости (при этом наблюдаются характерные шумы) и измерением АД на руках и ногах (иногда пульс невозможно прощупать в паху).
Лечение коарктации аорты - хирургическое.
Гормон щитовидной железы
Гипертиреоидизм (избыток гормона щитовидки) и гипотиреоидизм (недостаток гормона) могут проявляться повышением АД.
Для гипотиреоидизма характерен высокий уровень холестерина в крови (при наличии высокого АД). Для гипертиреоидизма характерна потеря веса, учащенный пульс, повышенная потливость (при наличии высокого АД).
Рекомендуется проходить после 35 лет регулярные (раз в 5 лет) обследования щитовидной железы.
Гипертиреоидизм лечат приемом препаратов, блокирующих выработку гормонов щитовидки, либо радиоактивным йодом. Гипотиреоидизм - приемом гормонов щитовидной железы. По мере лечения дисфункции щитовидки кровяное давление нормализуется.
Акромегалия
Акромегалия - это следствие образования опухоли в гипофизе, которая вырабатывает избыток гормонов, что в свою очередь приводит к накоплению в организме натрия и повышению АД.
Больные акромегалией имеют характерную внешность:
очень высокий рост;
толстые руки и ноги;
грубая и жирная кожа;
физически очень слабые;
повышенное потоотделение;
склонны к гипертонии, сахарному диабету, сердечным заболеваниям.
Рекомендуется оперативное лечение - удаление опухоли через нос. Если хирургическое лечение не дает результатов, проводится лучевая терапия. Однако, такое лечение весьма опасно, т.к. может привести к нарушению выработки гормонов, контролирующих работу щитовидной железы, надпочечников и половых органов.
Апноэ
Ночное апноэ - одно из многочисленных расстройств сна. Человек во время сна начинает задыхаться, храпеть, в результате чего во сне наступает несколько раз остановка дыхания. В итоге, после сна человек не выглядит отдохнувшим, он сильно утомляется в течение дня, у него возникают головные боли, ему постоянно хочется спать.
Из-за того, что человек испытывает нехватку кислорода во время сна, у него снижается уровень кислорода в крови и повышается уровень углекислого газа. Снижение уровня кислорода в крови ведет к сужению кровеносных сосудов и повышению давления.
Лечится ночное апноэ одеванием специальной маски с аппаратом, который обеспечивает свободное дыхание. Сон пациента становится спокойным и кровяное давление со временем нормализуется.