При некардиоэмболическом инсульте (атеротромботический, лакунарный, криптогенный инсульт) в качестве профилактики проводят антитромбоцитарную терапию. При выборе первоначальной терапии предпочтение отдается аспирину, комбинации аспирина и дипирамидола и клопидогрелю.

Аспирин

Для профилактики инсульта и ТИА рекомендуется использовать аспирин (ацетилсалициловую кислоту) в пределах 50-325 мг в сутки, что снижает риск развития инсульта на четверть.

Аспирин принимают по 1 таблетке 1 раз в сутки после ужина, запивая молоком или обильным количеством жидкости. Длительность применения определяет лечащий врач.

Клопидогрель

Исследования показали, что клопидогрель более эффективен, чем аспирин. При лечении клопидогрелем в течение года предупреждается в 5 раз больше инфарктов миокарда и ишемических инсультов, чем при использовании аспирина. Поэтому, клопидогрель рекомендуется в качестве препарата первого выбора пациентам с высоким риском инсульта, либо при плохой переносимости аспирина. Клопидогрель принимают по 1 таблетке 1 раз в сутки.

Дипиридамол и аспирин

Для вторичной профилактики инсульта прием аспирина в сочетании с дипиридамолом считается более эффективным, чем прием какого-либо одного препарата. При переносимости аспирина или клопидогреля назначают дипиридамло в дозах по 200 мг 2 раза в день.

ВАЖНО! Помните, что вышеописанные препараты антитромбоцитарной терапии являются мощными лекарственными средствами, снижающими свертываемость крови. Это следует учитывать при планировании любых манипуляций, следствием которых будет кровотечение.