Легочная гипертония (ЛГ) – тяжелое прогрессирующее заболевание, характеризующееся стойким повышением давления в системе легочной артерии.В 2015 году экспертами Европейского респираторного общества и Европейского общества кардиологов были обновлены европейские рекомендации по диагностике и лечению ЛГ. Целью обсуждающегося исследования стала оценка изменения терапии, а также частоты неблагоприятных исходов у пациентов с ЛГ до и после публикации этих рекомендаций.

Методы
Обсервационное исследование выполнялось в Канаде. Его участниками были пациенты с ЛГ, диагностированной в период с 2009 по 2021 г.
Пациенты делились на группы в зависимости от момента диагностики ЛГ (2009-2015).

Результаты

В общей сложности в исследование было включено 392 пациента с ЛГ.

Было установлено, что за период с 2009-2015 до 2016-2021 произошло смещение к более агрессивной терапии ЛГ. Так, доля пациентов, получающих комбинированную терапию, увеличилась с 10.4-30.8% до 36-57.4%. При этом с количеством принимаемых препаратов напрямую ассоциировалась выраженность легочного сосудистого сопротивления (p=0.009).

1, 3, и 5-летняя выживаемость составляла, соответственно 89.2, 75.6 и 56%. Несмотря на увеличения частоты более интенсивной терапии ЛГ, выживаемость пациентов за указанный временной период не изменилась.

Заключение
Таким образом, после публикации новых европейских рекомендаций по диагностике и лечению ЛГ увеличилась доля пациентов, получающих высокоинтенсивную комбинированную терапию, однако исходы больных ЛГ остались прежними.