Такие изменения приводят к застою крови в поверхностных венах ног и формированию узлов, что является не только эстетической проблемой, но и может привести к серьезным осложнениям, тромбозу или тромбофлебиту. Модификация образа жизни и своевременное начало лечения позволяет устранить варикоз на ранней стадии без боли и последствий.

Основные причины варикоза нижних конечностей
Механизм развития варикоза достаточно прост – в норме клапаны вен нижних конечностей обеспечивают ток крови только в одном направлении, от периферии к сердцу. В случае, если клапаны теряют свою эластичность, становятся несостоятельными и не обеспечивают полное закрытие, развивается обратный ток крови – рефлюкс.

В результате этого образуется застой крови на разных уровнях вен и из переполненных сосудов кровь сбрасывается в коллатерали, другие поверхностные вены. Это приводит к флебиту – воспалению сосудистых стенок, что в сочетании с растяжением венозных стенок проявляется в виде варикозных узлов на ногах, преимущественно в подколенной зоне и в области икроножной мышцы.

Хроническому застою крови способствуют такие факторы, как: беременность, малоподвижный образ жизни, избыточный вес, ежедневная сидячая работа или длительное пребывание стоя. Чрезмерная физическая нагрузка также может привести к венозной недостаточности, особенно у лиц с нарушением обмена веществ и склонностью к отекам.

Наследственность также играет роль – семейная предрасположенность к варикозу чаще наблюдается у женщин, однако в возрасте 30-50 лет данное заболевание может быть диагностировано и у мужчин.

Как выявить варикоз на ранней стадии?
Визуальные изменения кожи нижних конечностей свидетельствуют о более активной стадии заболевания. Однако существует ряд симптомов венозной недостаточности, которые можно заметить намного раньше. К ним относятся:

тяжесть в ногах и ощущение распирания в икрах;
сосудистые звездочки и точечное покраснение кожи ног;
отечность ступней, пальцев и голеней;
локальные изменения кожи, покраснение;
уплотнение вен, визуальное изменение формы или размера.
Данные симптомы являются признаком начальных стадий хронической венозной недостаточности, и при отсутствии лечения могут привести к образованию плотных варикозных узлов под кожей. Нарушение микроциркуляции крови и снижение тонуса сосудистых стенок способствуют появлению участков гиперпигментации кожи, сухости и зуда. Впоследствии это может привести к образованию язв и ран. Помимо внешних изменений, ухудшается трофика тканей, что приводит к плохой переносимости физической активности, боли при ходьбе.

Современные методы обследования и лечения варикоза
Жалобы и клиническая картина варикоза достаточно типична. Врач-хирург или флеболог ставят предположительный диагноз на основании жалоб пациента, после чего будут назначены дополнительные методы обследования:

УЗИ вен нижних конечностей с допплером для оценки стадии венозной недостаточности. Ультразвуковое исследование позволяет не только оценить состоятельность кровотока, но и увидеть направление и скорость кровообращения.
Дуплексное сканирование сосудов нижних конечностей. Данный метод используется для более подробного изучения состояния пациента, измерения диаметра изменённых вен и их проходимости, оценки клапанов вен.
Флебография – рентгенконтрастное исследование, в отличие от УЗИ и дуплексного сканирования, является мини-инвазивной процедурой, которую проводят в условиях специальной диагностической операционной. Пациенту вводят контрастное вещество внутривенно, после чего делают серию рентген-снимков вен.
Дополнительные методы обследования для оценки общего состояния и исключения эндокринной патологии, заболеваний сердца и почек.

Современные методы лечения варикоза
Терапия венозной недостаточности на начальной стадии направлена на устранение отечности и улучшение кровотока для предупреждения дальнейших изменений. Показано пациентам, у которых во время осмотра и пальпации не определяются варикозно расширенные вены нижних конечностей, однако беспокоит тяжесть в ногах и отечность в конце дня. Лечение включает:

щадящую ежедневную физическую активность, ЛФК или физиотерапию;
ношение компрессионного белья;
флеботоники – средства для улучшения венозного тонуса и нормализации кровотока.
В случае выявления пораженных подкожных вен, рекомендовано их удаление. Современные методы лечения позволяют устранить варикозные узлы без надрезов и боли. Достаточно условий процедурного кабинета или мини-операционной и местной анестезии. Длительность процедуры в среднем составляет 30-60 минут. В настоящее время удаление вен может быть проведено такими методами:

Склерозирование подкожных вен при помощи локального введения препарата-склерозанта в вены. Это приводит к «запаиванию» пораженных сосудов, которые через некоторое время трансформируются в соединительную ткань и рассасываются.
Лазерная коагуляция, во время которой через небольшие надрезы вводят лазерный излучатель для нагревания варикозных вен. Впоследствии эти сосуды также превращаются в соединительную ткань и выключаются из кровотока.
Радиочастотная абляция, подобно действию лазера, воздействует на вены, нагревая их. Однако, в данном случае используется электрический ток для воздействия на проблемные сосуды.
Малоинвазивное удаление варикозных вен, которое, в отличие от операции, не требует разрезов. Во время процедуры в измененные сосуды вводится наконечник, который имеет крючки для извлечения вены.