Как известно, стенокардия является характерным признаком ишемии и на сегодняшний день является одним из самых распространенных заболеваний в мире. Согласно данным медицинской статистики в нашей стране от осложнений ишемической болезни сердца ежегодно умирают 60% наших соотечественников.
Ишемическая болезнь сердца вызвана нехваткой крови, что соответственно вызывает кислородное голодание жизненно важного органа. Препятствием для достаточного поступления крови может стать тромб или атеросклеротическая бляшка. Вследствие частичной закупорки коронарной артерии сердечная мышцы не получает достаточного количества крови.
Первым симптомом стенокардии является боль в области сердца при физических нагрузках. Таким образом сердце «сигнализирует» о нехватке кислорода. Если просвет коронарной артерии уменьшен примерно на 75%, то человек начинает испытывать стенокардию напряжения. А это означает, что боль в области сердца может проявляться во время подъема по ступенькам, быстрой ходьбе и прочих нагрузках. Для стенокардии характерна не только боль в области сердца, но жжение и чувство сдавливания. Некоторые больные испытывают боль в челюсти с левой стороны или в левой руке. Впрочем, ощущения при стенокардии – вещь сугубо индивидуальная. Неприятные ощущения обычно проходят через 10-15 минут, если человек останавливается и дает себе временную передышку. Следует знать, что более продолжительные боли в области сердца, которые не стихают даже в состоянии покоя, могут свидетельствовать о развитии микроинфаркта, поэтому человек должен как можно скорее обратиться к кардиологу.
Стенокардия считается довольно коварной и опасной болезнью, поскольку уже после первого приступа человек может заполучить обширный инфаркт. Поэтому первый приступ стенокардии нельзя игнорировать, а лучше сразу пройти обследование и желательно – в стационаре.
Существует такое понятие, как «нестабильная» стенокардия. Под таким диагнозом и подразумеваются первые приступы стенокардии. По сути, медики ставят такой диагноз до того, как приступы стенокардии станут регулярными. Ведь до этого периода узнать, что происходит в сердце на самом деле, практически невозможно.
В запущенных случаях человек испытывает приступы стенокардии, даже находясь в состоянии покоя. Можно сказать, что приступ возникает на пустом месте, то есть при отсутствии стресса или нагрузки и сопровождается кратковременными (не более 10-15 минут) болевыми ощущениями в области груди. Однако такой приступ может свидетельствовать об образовании в коронарной артерии тромба, поэтому пациент нуждается в срочной госпитализации.
Поскольку диагностика стенокардии при помощи кардиограммы неэффективна, применяется холтеровское мониторирование. Пациенту устанавливается портативный электрокардиограф-монитор на 24 часа, а иногда и дольше, после чего врач может увидеть интересующие его детали. Кроме того пациенту рекомендуется пройти УЗИ сердца или стресс тест, чтобы установить место нахождения закупорки артерии.