В последнем исследовании, в котором изучались распространенность факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний и стоимость лечения в стране со средним уровнем доходов, находившейся под влиянием быстрых социальных и экономических перемен, использовали генерические препараты. Сейшельские острова — это группа островов в Индийском океане, где ВВП на душу населения вырос с $600 в 1976 г. ло $8432 в 2003 г., и 38% всех смертей приходятся па смерти от ССЗ. В исследовании обнаружена высокая распространенность основных факторов риска: повышенного АД — наиболее распространенного ФР, высоких уровней ХС, избыточной массы тела, ожирения среди мужчин и женщин, а также распространенность СД — 9% и курения — 31% среди мужчин. Минимум $68 на человека необходимы для медикаментозного лечения и основного динамического медицинского наблюдения всех больных с высоким риском, что ложится тяжелым бременем на бюджет здравоохранения страны.

Авторы делают вывод, что устранение таких факторов риска в раннем эпидемиологическом переходном периоде, даже когда их распространенность невелика, не иод силу многим развивающимся странам. После оценки исходной ситуации в стране имеющиеся ресурсы необходимо самым тщательным образом распределить между стратегиями, при этом большую часть ресурсов необходимо выделить на первые 2 стратегии — национальные профилактические популяционные программы и руководства для осуществления мониторинга, а также стратегию профилактики в группах высокого риска. Руководства по профилактике для государств с высоким уровнем доходов не следует широко использовать в других странах, т.к. все затраты па них и эффективность этих руководств основаны на экономическом развитии страны, где они были разработаны. Для многих развивающихся стран программы должны быть основаны на оценке популяционного атрибутивного риска и доступных ресурсов, а руководства по профилактике следуем разрабатывать и внедрять с учетом недорогих кампаний. Усилия, направленные на профилактические мероприятия, могут замедлить рост смертности от заболеваний, что в настоящее время наблюдается в развитых странах. Учитывая серьезные ограничения в расходах здравоохранения во многих странах с низким и средним уровнями доходов, выделение ресурсов для внедрения дорогостоящих стратегий по лечению больных ССЗ могут привести к переводу этих ресурсов из разряда наиболее эффективных популяционных методов профилактики в разряд дорогостоящих видов лечения.