Актуальность
Психосоциальный стресс на работе может повышать риск ишемической болезни сердца (ИБС). Целью исследования было оценить вклад нарушения баланса усилия-вознаграждение на в риск ИБС.

Методы
Участниками проспективного исследования являлись 6465 офисных работников без указания в анамнезе на сердечно-сосудистые заболевания. Средний возраст участников составил 45 лет. Период наблюдения составил 18 лет.

Дисбаланс усилия-вознаграждение оценивали при помощи валидизированного опросника.

В качестве основной конечной точки рассматривали события, ассоциированные с ИБС.

Результаты
Среди 3118 мужчин у 571 за исследуемый период было зафиксировано первое событие, ассоциированное с ИБС.
Наличие дисбаланса усилия-вознаграждение или стресса на работе было ассоциировано с повышением риска событий, ассоциированных с ИБС на 49% (коэффициент рисков, 1,49, 95% доверительный интервал (ДИ) 1,07–2,09). Тогда как при комбинации двух факторов риск возрастал уже в 2 раза (коэффициент рисков, 2,03 [95% ДИ, 1,38–2,97]).
Среди 3347 женщин, события, связанные с ИБС были диагностирован у 265 человек. Не выявлено достоверного повышения риска событий, ассоциированных с ИБС при наличии стресса на работе (коэффициент рисков, 1,08, 95% ДИ, 0,66–1,77) и дисбаланса усилия-вознаграждение (коэффициент рисков, 1,02, 95% ДИ, 0,72–1,45).
Заключение
Наличие дисбаланса усилия-вознаграждение и стресса на работе ассоциировано с повышением риска ишемической болезни сердца у мужчин.