Записи с меткой ‘мнение’

Рентгенологические признаки застойной сердечной недостаточности. Перераспределение легочного кровотока

Рентгенологические признаки застойной сердечной недостаточности. Перераспределение легочного кровотока

Каковы наиболее частые рентгенологические признаки застойной сердечной недостаточности? - Расширение тени сердца - Расширение ЛП - Полнокровие корней легких - Перераспределение легочного кровотока - Линейные интерстициальные тени (линии Керли) - Двусторонние альвеолярные инфильтраты - Плевральный выпот (чаще правосторонний) Что такое перераспределение легочного кровотока? Когда наблюдается этот феномен при застойной сердечной недостаточности? Перераспределение легочного кровотока на […]

Механизмы образования пенистых клеток при атеросклерозе

Механизмы образования пенистых клеток при атеросклерозе

Попав в интиму артериальной стенки, моноциты захватывают липиды и превращаются в пенистые клетки или нагруженные липидами макрофаги. На поверхности большинства клеток экспрессированы классические ЛНП-рецепторы, однако они не способны регулировать накопление липидов в пенистых клетках. Доказательством этому служат клинические проявления атеросклероза, когда у пациентов, страдающих отсутствием функционально активных ЛНП-рецепторов (гомозиготы по семейной ГХС), образуются сухожильные ксантомы, […]

Влияние метода диагностики ИБС на чувствительность и точность

Влияние метода диагностики ИБС на чувствительность и точность

Неинвазивные методы исследования у пациентов с подозрением на ИБС часто проводят с целью диагностики наличия или отсутствия ИБС. Коронарная ангиография (КАГ) служит «золотым стандартом» диагностики ИБС или ее исключения, а диагностические возможности неинвазивного теста определяются его чувствительностью (процентом истинноположительных результатов среди ИБС, установленных при коронарной ангиографии (КАГ)), а также его специфичностью (процентом истинноотрицательных результатов среди […]

Варианты перфузионной ПЭТ сердца и радиофармпрепараты для них

Варианты перфузионной ПЭТ сердца и радиофармпрепараты для них

Перфузиониые ПЭТ РФП можно разделить на два типа: (1) свободно диффундирующие, которые накапливаются в миокарде и вымываются из него в качестве функции кровоснабжения; (2) недиффундирующие РФП, характеризующиеся стойким захватом, пропорциональным миокардиальному кровотоку. Быстрое физиологическое вымывание свободно диффундирующих РФП, таких как [15О]вода, делает возможным частое повторение исследований. Изображения распределения таких РФП обычно визуально не столь значимы, […]

Атеромы коронарных артерий на КТ сердца

Атеромы коронарных артерий на КТ сердца

Изображения коронарных артерий (КА) при контрастных КТ с высоким разрешением позволяют визуализировать не только стенозы КА, но и некалыдифицированные атеромы при поражении, не вызывающем значительный стеноз. В настоящее время обнаружение, количественное измерение и описание а теросклеротических бляшек в КА с помощью КТ является предметом пристального изучения, т.к. допускает потенциальное использование технологии в группах риска. Несколько […]

Радионуклидная визуализация при дисфункции левого желудочка и СН

Радионуклидная визуализация при дисфункции левого желудочка и СН

) Исследование симпатической иннервации сердца. Стратегия стратификации риска предусматривала появление метода визуализации симпатической иннервации сердца с использованием 123I-МИБГ. При исследованиях после ИМ размер области нарушения захвата 123I-МИБГ (соответствующая симпатической денервации) часто превосходит окончательный размер зоны ИМ, и такие пациенты имеют более высокий риск развития в последующем желудочковых аритмий. Независимо от того, подтвердится ли прогностическое значение […]

МРТ перфузия миокарда при коронарном синдроме

МРТ перфузия миокарда при коронарном синдроме

Характеристика перфузии миокарда методом сердечного магнитного резонанса (СМР) общепризнанна. Этот метод в клинической практике был использован медицинскими центрами во время первых пробных научных исследований. Метод обладает большим потенциалом, т.к. в нем сочетаются высокая разрешающая способность и отсутствие эффектов ионизирующего облучения. Полное сегментарное покрытие желудочков достигается при использовании множественных смежных коротких осевых срезов или смешанных коротких […]

Какие факторы влияют на течение субклинического атеросклероза?

Какие факторы влияют на течение субклинического атеросклероза?

Актуальность Сегодня атеросклероз считается хроническим системным заболеванием, начинающимся на самых ранних этапах жизни. Целью данного исследования было изучение детерминант прогрессии субклинического атеросклероза.

1 балл по CHA2DS2VASc у пациентов с ФП: каковы риски инсульта и кровотечений?

1 балл по CHA2DS2VASc у пациентов с ФП: каковы риски инсульта и кровотечений?

Актуальность Целесообразность антикоагулянтной терапии у пациентов с фибрилляцией предсердий (ФП) и 1 баллом по шкале CHA2DS2VASc остается неопределенной. Целью данного исследования было изучение риска инсульта и кровотечений у пациентов с ФП 1 баллом по CHA2DS2VASc.

Транскатетерная замена аортального клапана у пациентов низкого риска: результаты 5-летнего наблюдения

Транскатетерная замена аортального клапана у пациентов низкого риска: результаты 5-летнего наблюдения

Актуальность В рандомизированном исследовании PARTNER 3 было продемонстрировано, что транскатетерная замена аортального клапана (TAVR) улучшает исходы пациентов с тяжелым симптомным аортальным стенозом и низким хирургическим риском в сравнении с открытым хирургическим вмешательством. В данной работе представлены результаты 5-летнего наблюдения за участниками исследования PARTNER-3.

Вариабельность артериального давления и «хрупкость» у пожилых людей

Вариабельность артериального давления и «хрупкость» у пожилых людей

Актуальность Известно, что повышенные значения межвизитной вариабельности артериального давления ассоциируются с неблагоприятными сердечно-сосудистыми исходами. Целью данного исследования было изучение связи между межвизитной вариабельностью артериального давления и «хрупкостью» у пожилых пациентов.

Как синдром Дауна влияет на течение врожденных пороков сердца?

Как синдром Дауна влияет на течение врожденных пороков сердца?

Актуальность Известно, что у детей с синдромом Дауна чаще встречаются врожденные пороки сердца. Однако неясно, влияет ли сам по себе синдром Дауна на их течение. В связи с чем целью данного исследования было изучение прогноза пациентов с врожденными пороками сердца в зависимости от наличия синдрома Дауна.