Телерентгенограмма (ТРГ) - основной вид диагностики аномалий челюстно-лицевой системы, связанных с размером и положением челюстей. На этом снимке врач отмечает основные точки, которые соответствуют анатомическим ориентирам, и на основании специально подобранных углов получает сведения о типе патологического прикуса и причине его развития. В зависимости от того, вдоль какой оси возникла деформация зубного ряда, врач может назначить трг в боковой и прямой проекции.
Когда требуется ТРГ?
Телерентгенограмма нужна всем пациентам с нарушением прикуса в саггитальной и фронтальной плоскостях. Этот вид исследования помогает врачу понять, какой фактор стал причиной развития деформации и какие костные структуры требуют коррекции. Причиной может быть:
- недоразвитие верхней челюсти - укорочение её размеров в боковой или передней плоскости, во всех плоскостях (микрогнатия) - может привести к прогеническому (мезиальному) отношению зубных рядов;
- увеличение верхней челюсти (макрогнатия) - вызывает прогнатическое (дистальное) отношение зубных рядов;
- увеличение нижней челюсти (макрогения) - приводит к мезиальному (прогеническому) прикусу;
- уменьшение нижней челюсти (микрогения) - вызывает прогнатическое (дистальное) соотношение зубов верхней и нижней челюстей.
- дистальное положение нижней челюсти - приводит к прогнатии (передние зубы верхней челюсти не соприкасаются с антагонистами и находятся кпереди от них);
- мезиальное положение нижней челюсти - приводит к прогении (передние нижние зубы перекрывают верхние или находятся на одном с ними уровне).
Любая из форм неправильного прикуса вызывает нарушение процесса жевания, что во взрослом возрасте может стать предрасполагающим фактором для развития заболеваний ЖКТ.
Исходя из этого, ТРГ нужно проводить при таких формах патологического прикуса, как:
- Перекрестный прикус (одно- или двусторонний) - клинически проявляется как обратное перекрытие зубов в поперечной плоскости. Может быть вызван патологией ВНЧС, неправильным тонусом жевательных мышц, макрогенией.
- Мезиальный (прогенический) прикус - отличается выраженным смещением нижней челюсти вперёд и смыканием по 3 классу Энгля.
- Дистальный (прогнатический) прикус - происходит при смещении зубов нижней челюсти назад по отношению к зубам в/ч; соответствует 2 классу Энгля.
С помощью ТРГ врач получает подтверждение клинически выявленного неправильного смыкания зубов, и определяет, связано это с положением или размером челюстей. В зависимости от возраста назначается схема лечения, призванная либо усилить рост челюсти меньшего размера, или произвести перемещение зубов. Иногда для коррекции нужно проведение операции.
С помощью Интернета можно с легкостью сравнить, где в Санкт-Петербурге цена на телеренограмму будет наиболее доступной. Но немаловажным является и качество полученных снимков, поэтому стоит отдать предпочтение клирикам, оснащенным современными рентген-аппаратами.