Целью исследования было оценить связь между уровнем артериального давления (АД) у подростов и развитием будущих сердечно-сосудистых событий.

Дизайн исследования
Выполнено когортное исследование с включением юношей подростков из Швеции. Исходное измерение АД проводили в рамках обследования во время комиссии по призыву в армию.

В качестве основной конечной точки рассматривали комбинированный показатель, включающий первую госпитализацию или смерть по причине инфаркта миокарда, сердечную недостаточность, ишемический инсульт или внутричерепное кровотечение.

Результаты
Участниками исследования являлись 1 366 519 юношей, средний возраст которых составил 18,3 года.
Исходный уровень АД расценили как высокий у 28,8% участников (от 120 до 129/<80 мм рт.ст.) и как артериальная гипертония (≥130/80 мм рт.ст.) у 53,7% участников.
За средний период наблюдения в 35,9 лет у 79 644 участников произошли первичные события.
Исходно повышенное АД было ассоциировано с повышением риска первичных событий на 10% (коэффициент рисков, 1,10 95% доверительный интервал (ДИ), 1,07-1,13), на 15% для систолической артериальной гипертензии 1 степени (коэффициент рисков, 1,15 95% ДИ, 1,11-1,18), на 23% для диастолической артериальной гипертензии 1 степени (коэффициент рисков, 1,23 95% ДИ, 1,18-1,28), на 32% для систолической и диастолической артериальной гипертензии 1 степени (коэффициент рисков, 1,32 95% ДИ, 1,27-1,37), на 31% для систолической артериальной гипертензии 2 степени (коэффициент рисков, 1,31 95% ДИ, 1,28-1,35), на 55% для для диастолической артериальной гипертензии 2 степени (коэффициент рисков, 1,55 95% ДИ, 1,42-1,69) и на 71% для для систолической и диастолической артериальной гипертензии 2 степени (коэффициент рисков, 1,71 95% ДИ, 1,58-1,84).
Кумулятивный риск сердечно-сосудистых событий возрастал с 14,7% при нормальном уровне АД до 24,3% при систолической и диастолической артериальной гипертензии 2 степени в возрасте 68 лет.
Заключение
Повышение артериального давления в позднем подростковом возрасте ассоциировано с повышением риска неблагоприятных сердечно-сосудистых событий, начиная с уровня АД выше 120/80 мм рт.ст.