Актуальность
Известно, что снижение вариабельности сердечного ритма может быть одним из признаков автономной дисфункции. При этом последняя ассоциируется с повышенным риском развития сахарного диабета 2-го типа.
В связи с чем целью данного исследования было изучение связи между вариабельностью сердечного ритма и развитием сахарного диабета 2-го типа.
Методы
Участниками обсервационного исследования были пациенты без анамнеза сахарного диабета 2-го типа и фибрилляции предсердий (Rotterdam Study), которым проводилось холтеровское мониторирование электрокардиограммы. По данным последнего проводилась оценка различных показателей вариабельности сердечного ритма.
Изучалась связь между различными характеристиками вариабельности сердечного ритма и риском развития сахарного диабета 2-го типа.
Результаты
В исследовании были проанализированы данные 7630 человек (средний возраст 63.7 лет; 58% женщины). Медиана продолжительности наблюдения за ними составила 8.6 г. За это время развитие сахарного диабета 2-го типа было зарегистрировано у 871 участника.
Установлено, что факторами, ассоциированными с большей вероятностью развития сахарного диабета 2-го типа, были увеличение частоты сердечных сокращений (отношение рисков 1.2; 95% доверительный интервал 1.09-1.33), а также logRMSSDc (среднеквадратичное различие между длительностью соседних R-R интервалов) (отношение рисков 1.16; 95% доверительный интервал 1.01-1.33).
Заключение
Таким образом, некоторые характеристики автономной дисфункции, определяемые при холтеровском мониторировании ЭКГ, значимо связаны с риском развития сахарного диабета 2-го типа.