Ведение пациента после успешной реанимации включает: перевод в отделение интенсивной терапии (ОИТ) и непрерывный мониторинг в течение, как минимум, 48-72 час. Принципы ведения пациентов после остановки сердца являются общими для всех реанимированных больных, но прогноз и некоторые детали остаются специфическими в зависимости от клинических условий, при которых произошла остановка сердца: (1) первичная остановка сердца при ОИМ; (2) вторичная остановка сердца при ОИМ; (3) остановка сердца, связанная с некардиальной патологией; (4) выживаемость после внебольничной остановки сердца.

а) Первичная остановка сердца при остром инфаркте миокарда. ФЖ у пациентов с ОИМ без сопутствующих гемодинамических осложнений, т.е. первичная ФЖ, в настоящее время встречается в 15-20% наблюдений пациентов, госпитализированных до начала кардиальной терапии. Происходящие события почти всегда успешно завершаются при интервенционных вмешательствах в полностью оборудованных отделениях по оказанию неотложной помощи или кардиальной терапии. При сохранении желудочковых аритмий после успешной реанимации используют инфузию лидокаина. Поддержка ААП, как правило, прекращается через 24 час, при условии, что в будущем устойчивая аритмия не повторится. Появление ФЖ на ранней стадии ОИМ, т.е. в первые 24-48 час, не является показанием для последующего ЭФИ или длительной медикаментозной антиаритмической или инструментальной терапии. Ситуация с ЖТ без пульса и клинической картиной остановки сердца при ОИМ аналогична, ее промежуточные и долгосрочные последствия такие же, как и у ФЖ. Остановка сердца, вызванная брадиаритмией или асистолией при ОИМ нижней стенки, при отсутствии ухудшения гемодинамики встречается редко, в этой ситуации может помочь введение атропина или ЭКС. В большинстве случаев прогноз хороший и без какого-либо специального длительного ухода. Симптоматическая брадиаритмия, требующая постоянной ЭКС, редко персистирует у выживших больных. В отличие от нижнего ИМ, брадиаритмическая остановка сердца, связанная с большим ИМ передней стенки (с АВ-блокадой или внутрижелудочковой блокадой), имеет неблагоприятный прогноз.