Вегетососудистая дистония (ВСД) — диагноз, который часто выставляется в юном возрасте и включает в себя многообразие симптомов, затрагивающих различные органы и системы. Это симптомокомплекс, вызванный функциональными нарушениями вегетативной нервной системы. Сама вегетососудистая дистония не является самостоятельным заболеванием. Согласно статистике вегетососудистой дистонией чаще страдают молодые женщины в основном астенического телосложения в возрасте до 30 лет. У женщин старше 30 лет и в пожилом возрасте этот диагноз, в основном, уже не выставляется. Вегетативная нервная система — это часть нервной системы, регулирующая функции органов, не контролируемых человеком. Разделяется на две равнозначные, противоположные по воздействию на организм части: симпатическую и парасимпатическую. Их работа взаимосвязана, поэтому при нарушении в любой из них развивается вегетососудистая дистония. В литературе часто как синоним употребляются термины «нейроциркуляторная дистония», «вегетоневроз».
Вегетососудистая дистония до сегодняшнего дня остаётся медицинской загадкой. Её проявления настолько разнообразны, что нет чёткого определения и границ между каким — то заболеванием и вегетососудистой дистонией: всё, что не совсем укладывается в клиническую картину определённой болезни, трактуется как вегетососудистая дистония. Чаще всего страдают женщины, поскольку их организм больше подвержен различным стрессовым факторам. Причинами развития вегетососудистой дистонии у женщин являются: — гормональные сбои в организме, возникающие при беременности, лактации, в климактерическом периоде; — токсикоз, другие осложнения беременности, различные травмы в родах; — некоторые заболевания щитовидной железы, приводящие к гормональным сбоям; — наследственная предрасположенность; — сниженный иммунитет; — некоторые заболевания позвоночника (остеохондроз); — эмоциональный дисбаланс; — нарушенный режим труда и отдыха. Провоцирующими факторами могут сильные или хронические стрессы, конфликты, любые психоэмоциональные перегрузки, раздражительность и повышенная тревожность, являющиеся результатом напряжённой обстановки в семье, на работе. Все эти причины в совокупности приводят к дисбалансу в деятельности вегетативной нервной системы и развитию вегетососудистой дистонии у женщин. Есть исследования, которые доказывают, что причиной развития вегетососудистой дистонии является врождённый дефект вегетативной нервной системы: патология надсегментарных корковых образований, передающихся по наследству по материнской линии. Результатом такого дефекта является аномальное изменение тонуса сосудов.
Поскольку вегетососудистая дистония — это симптомокомплекс, связанный с изменением тонуса сосудов различных органов и систем, в основном, сердечно — сосудистой и нервной, проявления её очень разнообразны и насчитывают более 150 симптомов. Вовлечение сердечно — сосудистой системы проявляется следующими симптомами: — повышение или снижение артериального давления, этот симптом является определяющим при уточнении типа вегетососудистой дистонии; — кардиалгия — боль в предсердечной области разного характера (острая, ноющая, давящая, может быть сжимающей), которую иногда необходимо дифференцировать со стенокардией; возникает рефлекторно в ответ на психоэмоциональные раздражители, иногда — после физической нагрузки, является определяющим симптомом при установлении типа вегетососудистой дистонии; — нарушения сердечного ритма: — учащение в ответ на внешние раздражители или небольшую физическую нагрузку (у спортсменов это считается нормой) частоты сердечных сокращений (тахикардия), вызывающая много неприятных субъективных ощущений; — урежение частоты сердечных сокращений менее 60 ударов в минуту (брадикардия) под воздействием определённых факторов (опять же, брадикардия, наблюдающаяся у спортсменов — это вариант нормы); сопровождается яркими симптомами: бледность кожных покровов, холодный пот, полуобморочные состояния, иногда кратковременные потери сознания; – аритмии — нарушение ритма сердца в виде экстрасистолии, также проявляющаяся чувством дискомфорта в области сердца, слабостью и другими симптомами вегетососудистой дистонии.
Вегетососудистая дистония подразделяется на 4 типа:
1. Вегетососудистая дистония по гипертоническому типу: в связи с преобладанием активности симпатической нервной системы проявляется артериальным давлением выше 140/80 мм рт ст, головными болями, потливостью, чувством жара, ощущением нехватки воздуха, красными пятнами на лице и теле; обусловлена изменениями в гипоталамусе и коре головного мозга.
2. Вегетососудистая дистония по гипотоническому типу: симптомы связаны с сосудистой недостаточностью, которая проявляется низким артериальным давлением (100 и ниже мм рт ст), соответственно головокружениями, слабостью, обмороками, тошнотой, звоном в ушах и т. д. В этом случае превалирует парасимпатическая часть вегетативной нервной системы.
3. Вегетососудистая дистония по кардиальному типу: симптомы не связаны с изменениями артериального давления и проявляются в виде различных нарушений ритма, сопровождающихся одышкой, болями в предсердечной области.
4. Вегетососудистая дистония по смешанному типу: сочетает клинические симптомы кардиального типа с проявлениями, связанными с колебанием артериального давления.