Клиническая роль визуализации миокардиальной перфузии (ВМП) при обследовании пациентов перед отдельными некардиальными операциями выросла вследствие того, что ИБС представляет собой серьезный периоперационный и долгосрочный послеоперационный риск у таких пациентов. Развившаяся вследствие операции или в восстановительном периоде ишемия миокарда может закончиться ИМ или сердечной смертью.

Проспективное выявление таких пациентов имеет важное прогностическое и профилактическое значение. Изначально обследование сердца у пациентов, которым показаны некардиальные операции, должно быть основано на: (1) распространенности ИБС в отдельной популяции хирургических больных; (2) виде хирургического вмешательства и стандартной частоте сердечно-сосудистых событий (СССоб); (3) кардиологическом анамнезе и ФР; (4) функциональных возможностях пациента. Хирургические вмешательства, такие как операции на крупных сосудах, можно отнести к высокому риску (сердечный риск > 5%).

Если стандартная частота осложнений при отдельных операциях 70 лет), СД, стенокардию в анамнезе или сравнительно недавний эпизод ОКС, СН и желудочковые аритмии. Пациенты с ранее диагностированной ИБС могут иметь низкий периоперационный риск с учетом их функциональных резервов и клинической картины.

Бессимптомные пациенты с диагнозом ИБС, которым была выполнена реваскуляризация, в течение 5 последующих лет обычно не нуждаются в каких-либо вмешательствах. Пациенты с промежуточным риском на основании клинических данных, функциональных возможностей и в зависимости от оперативной техники являются кандидатами для дальнейшей стратификации риска с использованием методов визуализации. Исследования по визуализации миокардиальной перфузии (ВМП)> с использованием фармакологических стресс-тестов однозначно показали, что нормальные результаты ВМП прогнозируют низкую вероятность (1%) периоперационных или долгосрочных послеоперационных сердечно-сосудистых событий (СССоб).