Влияние реперфузии миокарда на функцию левого желудочка

Влияние реперфузии миокарда на функцию левого желудочка

Измерения размера поражения при инфаркте миокарда (ИМ) могли бы стать идеальной конечной точкой клинических исследований по реперфузии, но эти измерения оказались нецелесообразными. Попытки использовать фракцию выброса левого желудочка (ФВ ЛЖ) в качестве косвенного показателя размера поражения при инфаркте миокарда (ИМ) также не были продуктивными, поскольку в группах со значительно различающимися показателями смертности наблюдаются сходные показатели фракции выброса (ФВ).

Такие методы оценки функции ЛЖ, как, например, КСО, определяемый с помощью ЭхоКГ, являются наиболее репрезентативными, т.к. у пациентов с меньшим КСО и лучшей сохранностью формы желудочка наблюдаются лучшие показатели выживаемости. Индекс сохранности миокарда, определяемый как разница между исходным дефектом перфузии (например, при сцинтиграфии со сестамиби) и конечным дефектом перфузии, полезен при сравнении эффективности различной реперфузионной терапии. Как и в случае с выживаемостью, улучшение глобальной функции ЛЖ соотносится со временем начала фибринолитической терапии (ФЛТ), имеющей наибольшую эффективность в ранние сроки применения. Наибольшее улучшение функции ЛЖ происходит в случае переднего, а не нижнего ИМ.

Подписывайтесь на наш Telegram, чтобы быть в курсе важных новостей медицины
Читайте также

Оставить комментарий