Высокое кровяное давление?
Кровяное давление – сила крови на стенки артерий. Кровяное давление считается высоким при показателях 140 мм рт.ст. на 90 мм рт.ст. Высокое кровяное давление способствует развитию ишемической болезни сердца, инсульту, сердечной недостаточности и почечной болезни.
Несмотря на то, что у многих беременных женщин с высоким кровяным давлением рождаются здоровые младенцы без серьезных проблем, высокое кровяное давление все же может быть опасным и для матери и для плода. У женщин с высоким давлением, более вероятно, возникнут осложнения во время беременности, однако у некоторых женщин может развиться высокое кровяное давление во время беременности – так названная гестациозная артериальная гипертензия.
Высокое кровяное давление может привести к повреждению почек матери, а также стать причиной маленького веса ребенка при рождении и преждевременных родов. В самых серьезных случаях у матери может развиться болезнь - преэклампсия - или "токсикоз беременных", который может угрожать жизни и матери и плода.
Преэклампсия
Преэклампсия – заболевание, которое обычно начинает развиваться после 20-ой недели беременности, и связано с повышенным кровяным давлением и белком в моче матери (в результате проблем с почками). Преэклампсия повреждает плаценту, а это может нанести вред почкам, печени и мозгу матери. Преэклампсия вторая ведущая причина материнской смертности, а также ведущая причина эмбриональных осложнений, которые включают низкий вес при рождении, преждевременные роды, и рождение мертвого ребенка.
К сожалению, нет никакого способа предотвратить преэклампсию.
Высокое кровяное давление и преэклампсия у беременных
Проблемы высокого кровяного давления встречаются в 6-8 % всех беременностей в США, приблизительно 70 процентов из которых - первые беременности.
Хотя пропорции беременностей с гестациозной артериальной гипертензией и эклампсией остались на том же уровне, что и 10 лет назад, количество случаев преэклампсии увеличилось почти на одну треть. Это увеличение частично объясняется старшим возрастом матерей и многоплодными родами.
Кто более подвержен развитию преэклампсии?
Женщины с хронической артериальной гипертензией
Женщины с высоким давлением или преэклампсией во время предыдущей беременности.
Женщины, страдающие ожирением до беременности.
Беременные женщины младше 20 и старше 40.
Женщины, беременны больше чем одним ребенком.
Женщины с диабетом, почечной болезнью, ревматоидным артритом, волчанкой, или склеродермией.
Как диагностировать преэклампсию?
К сожалению, нет никакого одного уникального теста, чтобы диагностировать преэклампсию. Ключевые симптомы - повышенное кровяное давление и белок в моче (протеинурия). Другие симптомы, которые, могут встречаться при преэклампсии: постоянные головные боли, расфокусированное зрение, чувствительность к свету и боль в животе.
Все эти ощущения могут быть вызваны и другими нарушениями. Регулярные консультации врача, контроль кровяного давления, белка в вашей моче и анализы крови помогут обнаружить симптомы преэклампсии и контролировать эмбриональное развитие.
Как женщины с высоким давлением могут предотвратить проблемы во время беременности?
Если вы хотите завести ребенка, и у вас высокое кровяное давление, проконсультируйтесь сначала с врачом. Контроль давления до и во время беременности, а также регулярная пренатальная забота - путь к здоровью вашего ребенка.
До беременности:
Убедитесь, что вы контролируете свое давление. Измените образ жизни: ограничьте употребление соли, выполняйте регулярные физические нагрузки и похудейте, если вы весите больше нормы.
Обсудите с врачом потенциальную опасность артериальной гипертензии для вас и вашего ребенка во время беременности, а также способы предотвратить или уменьшить проблемы.
Если вы принимаете лекарства для контроля давления, спросите у врача нужно ли вам изменить количество принимаемых препаратов во время беременности. Эксперты рекомендуют избегать ингибиторов ангиотензин-конвертирующих ферментов и антагонистов рецепторов ангиотензина во время беременности.
Во время беременности:
Проходите регулярный пренатальный медицинский осмотр.
Избегайте употребления алкоголя и табака.
Проконсультируйтесь с врачом, относительно препаратов, которые вы принимаете.
Способствует ли артериальная гипертензия и преэклампсия во время беременности возникновению проблем с сердцем и сосудами?
Влияние высокого кровяного давления во время беременности зависит также и от других факторов. Согласно информации Национальной программы по просвещению в области высокого артериального давления, преэклампсия не увеличивает риск развития хронической артериальной гипертензии и сердечной недостаточности. NHBPEP также сообщает, что у женщин с нормальным кровяным давлением, у которых развивается преэклампсия после 20-ой недели первой беременности, кратковременные осложнения - включая повышенное давление - обычно проходят в течение приблизительно 6 недель после родов.
Необходимо большее количество исследований, чтобы определить влияние гипертензивных нарушений во время беременности и разработать более совершенные методы диагностики и лечения.
Даже при высоком давлении и связанными с этим нарушениями во время беременности, большинство женщин имеют успешные беременности, благодаря раннему и регулярному пренатальному медицинскому осмотру.
Высокое кровяное давление и риск сердечной недостаточности
Считается, что каждый третий взрослый американец страдает от высокого кровяного давления или артериальной гипертензии, что увеличивает риск развития сердечной недостаточности, инсульта и других серьезных заболеваний.
К сожалению, высокое кровяное давление не имеет никаких значимых предупредительных сигналов или симптомов, пока не возникают другие заболевания. Однако, высокое давление можно легко диагностировать и контролировать. Поддержание здорового кровяного давления является важной стратегией здравоохранения, поэтому очень важно знать показатели своего давления и регулярно его проверять