Хронический интерстициальный цистит, также известный как синдром боли в мочевом пузыре или синдром болезненного мочевого пузыря, соответствует набору симптомов, а не отдельному заболеванию. Американское общество урологов определяет его как неприятное ощущение (боль, давление, дискомфорт) в области мочевого пузыря. Состояние связано с симптомами мочевыводящих путей, продолжающимися более 6 недель при отсутствии инфекции или другой идентифицируемой причины (диагноз исключения).
Кто болеет интерстициальным циститом?
Интерстициальный цистит поражает около 2% населения, но гораздо чаще встречается у женщин (10 женщин: 1 мужчина). Встречается в основном у людей старше 40 лет.
Причины интерстициального цистита
Мало что известно об интерстициальном цистите. У этих больных можно выявить некоторые изменения стенки мочевого пузыря. Однако еще не подтверждено, являются ли эти изменения причиной появления симптомов.
Возможно наличие повышенной чувствительности нервов, ответственных за ощущение боли в мочевом пузыре, а также нервов вне мочевого пузыря (живот, таз, ноги и бедра). Возможными причинами генеза интерстициального цистита являются:
- рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей;
- вагинит или простатит (инфекция или воспаление влагалища или предстательной железы);
- вагинальные или тазовые операции;
- травма таза (падение на копчик, например).
Симптомы интерстициального цистита
- Боль, которая усиливается при наполнении мочевого пузыря, но уменьшается после мочеиспускания.
- Частые или настойчивые позывы к мочеиспусканию днем и ночью.
- Боль присутствует в нижней части живота (около лобковой кости) или в области уретры.
- Симптомы, усиливающиеся в течение месяцев.
Инстилляции мочевого пузыря
Возможно закапывание в мочевой пузырь веществ, снимающих болевые симптомы у больных интерстициальным циститом (синдром мочевого пузыря).
ДМСО: диметилсульфоксид — жидкое лекарство для лечения интерстициального цистита. ДМСО закапывают в мочевой пузырь через катетер и держат в мочевом пузыре в течение 20 минут, после чего удаляют. Это лечение обычно проводится один раз в неделю в течение 6-8 недель. На самом деле это безопасное лечение с небольшим количеством побочных эффектов;
Другие лекарства: можно использовать комбинации таких лекарств, как лидокаин, гепарин и бикарбонат натрия. В этом смысле эта комбинация может ускорить восстановление стенки мочевого пузыря и, таким образом, снизить чувствительность нервов мочевого пузыря.